甲状腺右侧叶囊实混合性病灶。

病情分析：
你好，根据你的报告结果判断可能是甲状腺腺瘤囊性变，也不排除甲状腺乳头状癌，需要进一步检查；颈部肿大的淋巴结，可能是病毒感染所致。因为甲状腺单一的混合性结节，结节的纵横比>1，多数是腺瘤不全液化为良性结节，但本结节内有乳头状突起，并且凸起内有血流信号，这就需要进一步做细针穿刺等检查，排除甲状腺乳头状癌。一般双侧颈部都有淋巴结肿大，考虑感冒等病毒感染所致。按照面诊大夫的医嘱执行即可。

病情分析：
首先第1点，你所说的这个情况属于是超声分的三级，这个属于良性倾向的，可以手术切除，也可以定期复查，不过你这个结节比较大一些，而且有这种明显的突起，是有必要去腺体外科看看，有必要的话做手术切除。