2019-09-22 2人回答
性别:男年龄:57岁
健康咨询描述:双肾积水伴输尿管扩张,双肾结合系统分离,左肾90mm,右肾82肾功能不全,肌酐218尿素氮18.2尿酸576
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病情分析:
你好!根据上面的描述,双肾积水,伴输尿管扩张,肾功能不全,考虑肾后性因素导致的肾衰竭,需要查找原因,如结石,前列腺增生,肿瘤等,解除诱因,肾功能有可能恢复正常。禁用肾毒性药物,控制饮食,低盐,低脂,低嘌呤饮食,注意预防感染。
患者因为车祸在家卧床多年,这样的情况需要血透吗,还是手术治疗?
现在的指标,还不到透析水平。车祸后卧床多年,有留置尿管反复尿路感染吗?
有的,总是出现尿路感染,有时候会有血尿,而且最近总是出现尿不出的情况,最近一次长达10小时没尿,之后才开始一滴滴尿。这种一般都怎么处理呢
没有尿的原因需要了解清楚,1,是尿潴留?尿在膀胱里,排不出来。2,喝水少,出汗多,尿量少。3.肾功能受损,尿少。不同原因,治疗不同,针对病因进行治疗。尿路感染反复发作,血尿,需要抗感染治疗,做尿培养加药敏试验,选用敏感抗生素治疗。多喝水,注意更换尿管,保持尿道口清洁,减少感染。
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病情分析:
左肾积水造成左侧输尿管扩张在临床上很常见,主要是由于左侧尿路梗阻引起的。左侧输尿管梗阻常见的原因有左侧的输尿管狭窄、左侧的输尿管结石等造成的输尿管梗阻,引起左侧肾脏的积水,对于这种情况来说,一般可以通过泌尿系彩超或者泌尿系三维ct等方法检查来明确诊断。通常来说对于输尿管积水要进行早期的干预治疗,因为如果不治疗的话容易造成积水,积水越来越严重会压迫到肾实质造成肾萎缩,影响到肾脏的功能。对于输尿管狭窄引起的肾脏积水可以行狭窄段切除;对于输尿管结石引起的积水通常可以行输卵管镜碎石取石手术等治疗。不管是什么方法尽快地解除梗阻通畅排尿,这是输尿管梗阻的治疗原则,只有缓解了肾脏积水才能避免肾功能进一步恶化。