男，79岁，癫痫和血栓病史
2019-09-25 4人回答
性别：男年龄：46岁
健康咨询描述：老人有癫痫和血栓病史，最近出现频繁咬牙，病人神志清晰，知道咬牙却控制不了，咬牙时肢体和脖子略僵硬，无法判断是癫痫小发作还是血栓或者其他原因引起，求缓解方法
一直咬牙病人很疲惫，也影响进食
服药:得巴金3片/天，阿斯匹林1片/天（之前服用金纳多，立普妥因服药困难暂停，老人较虚弱）
满意答案
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- 袁平 副主任医师
- 咨询：9330人
病情分析：
你好，根据你的描述是最近病人有咬牙和肢体脖子僵硬发作的情况。
指导意见：
总的来看。病人是癫痫发作的表现，而不是脑血栓后遗症的。所以建议你到当地医院的神经内科去检查一下。然后给与抗癫痫药物。
服用巴氯能缓解咬牙么？
如果得巴金加量，老人体质弱，昏昏沉沉都坐不住了
巴氯芬主要是解除骨骼肌痉挛，而不是抗癫痫。
这个知道
我想先缓解老人咬牙，天天咬，老人太痛苦
癫痫病史很长，我怕一时半会用药也控制不了，频繁咬牙影响吃饭睡眠?
然后再逐步控制癫痫小发作
我不懂医学，看老人太难受，想下办法缓解
服用这个药看看效果如何，如果效果不行还需要加用抗癫痫药物。
好，先服用巴氯芬试试，不行再研究换癫痫控制药，单纯靠得巴金加量控制不了，都吃迷迷糊糊不能久坐了！
好哒，祝老人好运。
谢谢您，我也姓袁！
真有缘分呢。
用药禁忌]
1.对本品过敏者。
2.癫痫.帕金森病.风湿性疾病引起的骨骼肌痉挛患者
巴氯酚的禁忌，是不能缓解症状还是影响对癫痫治疗的意思？
不能缓解症状。且有诱发癫痫发作之可能。
其他答案 (3)
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- 张华刚 主治医师
- 咨询：8481人
病情分析：
你好，从你描述的症状来看，需要考虑癫痫小发作引起的症状，
指导意见：
这种情况要引起重视，防止癫痫大发作的发生，建议至医院神经内科就诊，行脑电图检查或者长时程脑电图检查，进一步明确颅内放电情况，给予针对性药物治疗，目前继续服用药物，不要随意停药。老人要避免外源性刺激，如噪音等。
吃过卡马西平，也和得巴金联合过
吃得昏昏沉沉
建议至神经内科住院治疗，使用药物控制症状，同时也好监测癫痫控制情况以及对于药物的反应，不宜盲目联用。
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- 郭四平 主治医师
- 咨询：270人
病情分析：
对病情描述的比较明确，主要是有癫痫疾病现在出现频繁咬牙肢体和脖子僵硬，如果是发作性的话，还是考虑癫痫部分发作的可能性大
指导意见：
我建议调整一下抗癫痫药物用药，去测一下德巴金的血药浓度，必要时加用其它抗定线药物，比如开浦兰，或者奥卡西平
服用巴氯能缓解咬牙么？
如果得巴金加量，老人体质弱，昏昏沉沉都坐不住了
不是加量是联合用药或者换药
老人体质弱，昏昏沉沉都坐不住了，其他要能承受？
其他没有这方面副作用，建议增加营养
病人很虚弱，咬牙时间很久，有时候都影响进食
可不可以先服用巴氯酚先缓解咬牙，缓解症状，然后容时间治疗或者缓解癫痫病？可行么？
巴氯芬缓解肌肉紧张的，如果是脑梗导致的肌张力增高是管用的，如果癫痫导致的还是抗癫痫药物治疗
现在是得巴金和卡马西平组合，得巴金超过三片就昏昏沉沉，提前能基本控制癫痫，最近一个月频繁咬牙但是没有大发作，身体非常虚弱；
更换抗癫痫药没有抗药性能好些？
看老人一直咬牙太遭罪了
有奥卡西平，左乙拉西坦
上述两个联合？
你可以卡马西平联合左乙拉西坦，丙戊酸钠慢慢减量，左乙拉西坦加上去
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- 王智华 主治医师
- 咨询：14794人
病情分析：
你好，根据你的描述情况，考虑你的家人是因为有癫痫病导致的症状。
指导意见：
这种情况考虑是癫痫病发作导致，如果没有缓解最好去正规公立大医院看看，确诊后对症治疗，保持心情舒畅，饮食营养均衡清淡为宜，不要熬夜，生活规律。
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