2019-09-25 3人回答
性别:女年龄:42岁
健康咨询描述:好纠结,今年复查医生建议把息肉取出,(四年前父亲胆管癌去世),一部分说可以保胆手术,一部分医生说必须切除胆囊,免得有后患,请问各位医生,该怎么办?
满意答案
病情分析:
这位患者你好,根据你的病情叙述,和你上传的腹部彩超检查结果来看,现在检查结果只是提示你的胆囊壁毛燥,同时有胆囊息肉,但是由于你父亲是由于胆管癌去世的,你有这方面的家族史。
指导意见:
根据你的病情叙述,所以说我建议你也最好做微创胆囊切除术,直接把胆囊摘除,也是为了防止将来恶变,我认为这个也是对你来说最好的治疗办法。
如果不是有家族史,是不是完全可以观察看看再治疗,意思我最好是切除胆囊?但又怕没了胆囊引起直肠方面的问题
嗯,是的,如果你父亲没有胆管癌家族史的话,你可能可以采取微创胆囊切除洗肉治疗,但是可以保留胆囊,但是你有这个家族遗传史的话,还是彻底切除胆囊的好,当然切除胆囊的话,可能会将来影响你的消化功能,但是,两害相比选其轻,我还是建议你直接做胆囊切除的好,当然,你可以再咨询一下其他肝胆外科医生的意见。
谢谢朱医生!
好的好的,不用客气,你可以再咨询一下其他肝胆外科医生的意见,实际上,胆囊切除对你最大的影响就是有有可能将来影响你的消化功能,主要是影响对食物的消化,因为胆囊主要的作用就是分泌胆汁,促进食物消化,所以说,你做完胆囊全切手术之后进食之后有可能会出现功能性消化不良,但是这个完全可以通过饮食调整配合药物来治疗,比如说你可以口服莫沙必利,促进胃肠蠕动就可以,或者是多吃一些富含纤维的蔬菜和水果,尽量少吃肉类和油炸食品,另外,饭后适当的散步运动,可以促进食物消化,祝你身体早日康复,也希望我的回答你能满意?
那我再问问,我可以再观察观察过几年手术吗?因为平常不疼没有症状,不是说不到一厘米可以不做手术吗?或许还是考虑我父亲的原因才说最好提前手术的呢?
关键是你胆囊当中有息肉的话,很难排除,你胆囊当中有没有结石?如果有结石,或者你有胆囊炎,反复刺激息肉的话,确实不排除恶变的可能,你坚持过几年再手术倒是可以,但是没有人能保证你胆囊在这几年的过程中不会发生恶变,所以说你要是这么决定的话,你自己要承担这方面的风险。
其实还是最快去做手术为好,是吗?
要不然你就再去其他的三甲医院挂一个肝胆外科医生的号,然后再做一下咨询,看一下你这种情况,是不是可以进行微创手术?因为微创手术的话,有可能会保留胆囊,就是再咨询一下肝胆外科专家的意见吧,如果大家意见都是一致的,建议你做胆囊全切手术的话,那你就直接做了就可以。
其他答案 (2)
病情分析:
根据你的B超显示。在胆囊内有0.6×0.4的胆囊息肉。肌肉体积比较小,没有手术指征,建议定期复查。
指导意见:
如果胆囊息肉超过一个厘米以上。就建议手术切除治疗。胆囊息肉超过一个厘米以上。还是有一定的癌变风险。建议超过一厘米以上的息肉,尽快切除。
病情分析:
您好,看了您的结果,考虑胆囊多大息肉,胆囊息肉直径较大或者随访过程中发现生长过快是建议手术治疗的。
指导意见:
手术的方法建议行腹腔镜胆囊切除术,可以避免复发,胆囊切除以后对身体没有明显的影响,不用担心,术后注意补充营养促进术口愈合。
不支持保胆取息肉?直接切除胆囊会不会增加直肠的负重,导致直肠癌呢
目前胆囊结石都很少采取保胆取石的手术,胆囊切除后对肠道会有一定的影响,但是保持良好的生活饮食习惯会使影响降低,都是有利有弊的。