灰指甲，指甲增厚，发黄

指导意见：
您好，灰指甲的话是由于感染了真菌引起的，所以治疗的话就是需要杀灭真菌治疗，可以选择抗真菌药物治疗，比如复方酮康唑软膏或者克霉唑软膏外用治疗，也可以选择美浮特治疗试试。

病情分析：
你好：根据你的症状描述，并结合图片，这需要考虑真菌感染引起的，灰指甲的，增厚，变色，粉质，脆性都是特征。

指导意见：
建议到医院皮肤科诊治，做一个肝功能检查，没有问题，就是可以口服特比萘芬片，0.25手指甲，45天，趾甲90天。