上次约四个月没来月经，本次月经又推迟了23天！

病情分析：
导致月经不调的原因有很多，如精神压力过大，环境改变，饮食习惯不良，药物治疗其他疾病，内分泌失调等，你的超声及宫颈细胞学检查基本上是没有问题的，但这与月经不调检查没有直接关系，你可以考虑月经第三天测女性激素水平，看看是否需要调经治疗。

病情分析：
你好！一般引起月经失调的原因主要有：妇科方面的疾病，服用了药物，作息时间紊乱，情绪压力因素，环境饮食因素等等。

指导意见：
根据你的病情描述，为明确月经失调的原因，建议你先打黄体酮针催月经来潮，并在月经期间抽血做性激素六项，明确诊断后再对症治疗比较好。