尿路感炎以前有，昨天晚上发现开始尿血了

病情分析：
尿路感染一般又称为泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，一般是伴有菌尿和脓尿。一般尿路感染根据感染部位，可以分为上尿路感染和下尿路感染，根据两次感染之间的关系，可以分为孤立或者是散发性感染和复发性感染。尿路感染90%以上是由单一的细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%的住院病人，其病原菌是大肠癌细菌。尿路感染的临床表现，主要是膀胱刺激征，就是尿频、尿急、尿痛，膀胱区或者是会阴部不适，以及尿道烧灼感，尿频程度不一，严重者可以出现局部的尿失禁。尿浑浊，尿液中可能会有白细胞，有时候严重的可以见到终末血尿，有时候会是全程血尿，甚至可能会有血块排出，伴有或不伴有发热的情况。如果有发烧，可能要考虑是急性的肾盂肾炎，治疗起来会更加困难，尿路感染需要及时的进行治疗。

病情分析：
根据病情描述，87岁老人有尿路感染病史，目前还应该考虑是膀胱炎引起的，鉴于老人原发病比较多，还是采用口服药的治疗方法，如三金片，复方石韦片，云南白药，左氧氟沙星片，多喝水，密切观察病情。

指导意见：
建议患者不要着凉，注意保暖，多喝水，不能吃辛辣刺激性食物，病情如有变化，及时就诊，定期复查。