2019-09-28 3人回答
性别:女年龄:24岁
健康咨询描述:在车上胸闷。五分钟到了医院。下车缓解做了一张心电图。20分钟后又做了一张是不是不正常
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指导意见:
如果这两张心电图,间隔只有20分钟,有可能存在前间壁的心肌供血不足,也有可能是检查的时候,皮球放的位置不一样所致,第一张心电图没有大问题,不过和第二张心电图做对比,v2导联斜形向上抬高,转变为了水平抬高,而且原来直立的t波倒置了,应该结合心肌酶,以及以后的心电图演变来综合分析,如果心肌酶正常,以后复查的心电图演变也没有大问题,则不用担心,如果有异常,则有可能是心肌供血不足,建议做个冠脉ct看看。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,病人的心电图有变化的,主要是前间壁的变化,考虑冠状动脉应该存在问题。
指导意见:
建议病人住院观察一下,化验一下心肌酶和肌钙蛋白,做个心脏彩超,并且需要治疗一下看看恢复情况。
27号上午和下午六点多查了两次心肌酶无异常这两个心电图是两个医院心彩超两年前做了两次三尖瓣轻微反流
有没有化验肌钙蛋白,心肌酶一般发病以后4小时以后开始升高但是心肌坏死面积小的话可能升高时间晚,一般一天以后达最高峰,肌钙蛋白比较灵敏,看这两个图变化还是有的,加上存在症状,还是考虑存在冠脉痉挛或者狭窄情况。
也查了没事儿
嗯嗯,如果肌钙蛋白也没有问题的话麻溜没有泰达问题了,至少可以确定没有发生严重的心肌坏死情况,也就是说没有血管堵塞。但是需要警惕平时注意观察一下症状,如果反复胸闷,甚至出现肿痛可以冠脉检查一下。
病情分析:
你好!请问你有没有经常熬夜抽烟喝酒?平时工作生活压力大不大?平时爬楼梯或激动时有没有胸闷气短胸痛?
指导意见:
请问你有没有得过心肌炎?前壁导联心电图st有改变,要看具体情况,可以考虑做个心脏彩超检查。
27号上午和下午六点多查了两次心肌酶无异常这两个心电图是两个医院间隔20分钟心彩超两年前做了两次三尖瓣轻微反流
平时爬楼梯或激动时有没有胸闷胸痛?
没有尤其是没有胸痛
不一定有问题的
那可能是做心电图位置的原因吗
位置不对吗?