手淫史好几年，现在无法勃起

指导意见：
男性的性功能减退和身体素质下降、精神压力大紧张焦虑等都有关系，可以先自我调整，改变不良的生活习惯，戒烟戒酒、早睡早起、坚持每天体育锻炼，选择精力好体力好、心情好的时候同房，增加前戏时间，缓解精神压力。

病情分析：
你好结合提供病史考虑性功能障碍可能性较大，建议去公立医院外科做详细面诊检查，局部血管彩超检查，性激素六项检查，前列腺液检查明确病因好对症处理。

指导意见：
你好结合提供病史建议去公立医院外科做详细面诊检查，局部物理查体，明确病因好对症处理。

病情分析：
你好！这种情况首先应该要明确原因才能够确定治疗方案，有可能是由于精神心理因素或者存在有神经血管内分泌等病理性因素所导致的，建议最好是能够抽血检查新技术以及血糖，血脂，有条件的话可以做夜间阴茎胀大试验来进一步判断。如果目前的状态影响正常性生活的话，可以考虑服用西地那非或者他达拉非片来治疗