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得脑炎引起的精神障碍

2019-09-29 4人回答

性别：女年龄：22岁

健康咨询描述：2015年得的脑炎，一直吃欧兰宁，然后2018年6月没有吃了，2018年11月复发，随后又吃了欧兰宁。

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满意答案

: 王长芳 二级心理咨询师; 咨询：18636人

病情分析：
你好，根据您的描述，您说是得了脑炎引起的精神障碍，不知道这种病症具体情况如何？进行了哪些治疗？现在吃了欧兰宁效果如何？

指导意见：
平时你的性格如何？是内向还是外向，如果是得了脑炎，会引起大脑神经元的损伤。考虑是脑功能障碍，需要查头部核磁检查，明确有无颅内占位性病变。严重的失眠和焦虑可以导致脑功能障碍

投诉 追问 2019-09-29 20:52

2019-09-29患者追问

平时还是外向的，我就是觉得记忆力有减退

2019-09-29医生回复：

注意休息，适时调整，同时可以吃点核桃。也可以进行中医整合催眠，清洗大脑。给大脑赋予正能量。

2019-10-05患者追问

我想问一下，我吃了欧兰宁，可以不吃的嘛？还是说一辈子都要吃药喃？还有吃欧兰宁发胖了，能减的下来吗？

2019-10-05医生回复：

如果有所好转，可以不吃这种药。你必须要真的精神科医生的同意，吃激素引起发胖现象，经过锻炼不吃这种药是可以减下来的，

2019-10-06患者追问

我想问一下，这个药是激素嘛？我看他们说的，这个欧兰宁之所以会发胖是因为里面有药影响食欲，不是激素吧

2019-10-06医生回复：

不是激素，是国产的奥氮平

其他答案 (3)

: 邱晓蕾医师; 咨询：453人

病情分析：
您好，很高兴为您服务，如果是脑炎所致的精神障碍的话。可能会出现一些多疑啊，幻觉之类的。

指导意见：
建议您要去复查一下脑炎有没有复发，第2个就是如果您现在精神症状还是有的话，欧兰宁要继续服用，规律服用，不要自行减药或者停药，要在医生指导下停用或者减药。

投诉 追问 2019-09-29 20:52

2019-09-29患者追问

我想咨询一下，为什么脑炎会引起精神障碍

2019-09-29医生回复：

您好，因为脑炎的话，脑炎就是病毒侵犯到我们的大脑里，如果侵犯到了管理我们精神症状的那个脑区的话就会出现精神症状。

2019-10-05患者追问

我想问一下，我是不是还需要吃药?难道就没有减药的办法了吗？还是说一辈子都要吃药，有减掉欧兰宁的案例吗？

2019-10-05医生回复：

如果您的精神症状控制住，病情稳定可以考虑停药，但是也是怕复发。

2019-10-05患者追问

对，我就是害怕复发，因为我已经复发过一次了，知道不应该停药，但是我还是抱着一丝丝希望，可以停药，但是我就是怕复发

2019-10-05医生回复：

您也别担心，其实您想想只要病情能够控制住，相比总是复发已经很好了，虽然也理解您平时服药比较麻烦。

: 李兵医师; 山东国欣颐养集团肥城医院

病情分析：

脑炎有时候很顽固！

最好系统治疗

脑炎过后，脑神经会不同程度受到影响，需要注意为好

指导意见：
1.系统治疗，正规用药

2.日常注意防护，防止传染接触，杜绝蚊虫危害

3.病情缓解后注意复查

投诉 追问 2019-09-29 20:55

2019-10-06患者追问

我想问一下，我现在吃7.5g的欧兰宁，已经有五个月了，可以减药或者换药吗？换药又是换成哪种药喃？

2019-10-06医生回复：

减药或换药是个很系统的问题
需要方面就诊，系统诊疗后方可由医生决定
资料推介：欧兰宁即奥氮平使用方法
【用法用量】\n精神分裂症：\n奥氮平的建议起始剂量为10mg/天，每日一次，与进食无关。\n在精神分裂症的治疗过程中，可以根据患者的临床状态调整日剂量为5～20mg/天。建议经过适当的临床评估后，剂量可增加至10mg/天的常规剂量以上，加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。\n\n躁狂发作：\n单独用药时起始剂量为每日15mg.合并治疗时每日10mg。\n\n预防双相情感障碍复发：\n推荐起始剂量为10mg/日。对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者，预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作，应继续奥氮平治疗（需要时剂量适当调整），同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。\n在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中，可根据个体临床状况不同，在5~20mg/日的范围内相应调整每日剂量。