孕期甲减，从怀孕2个月吃优甲乐到现在
2019-09-30 3人回答
性别：女年龄：22岁
健康咨询描述：发现甲减孕早期一开始吃药半片，孕中期药量增加到一片，因为tsh值不降所以又增加药量到一片半才降了下来，生完宝宝之后药量又减到了一片，现在产后34天去医院抽血复查甲功三项tsh值是0.3ft3是5.72ft4是12.28如图。请问我这样的情况还需要继续吃优甲乐吗？
满意答案
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- 孟宁 主治医师
- 咨询：13473人
病情分析：
你看看以前的甲功检查，有没有查过甲状腺相关自身抗体。这是确定感染导致的甲状腺炎和桥本甲状腺炎的依据。
指导意见：
孕期，由于胎儿的因素，甲状腺激素的需求大，处于相对不足的状态，需要及时补充优甲乐。生产后，激素的需求降低，药就可以慢慢停了。如果检查甲状腺相关抗体阳性，就考虑是自身免疫相关甲状腺炎（也就是桥本甲状腺炎），就要定期监测甲功。这个病最终的结局就是永久性的甲减，需要长期服用优甲乐。
也就是说需要去做个甲状腺相关抗体看看是不是桥本，如果是就需要终身服用优甲乐不是的话就可以停吃药了是吗？
你看看以前的检查结果，应该给你查过。即使是桥本甲状腺炎，也只是说这个病的最后结局是永久甲减，如果没有甲减，一般也不需要马上就长期服用优甲乐。这个一定要明白。
麻烦您看一下这个是我怀孕第一次查甲状腺的结果，上面有一个抗甲状腺过氧化物酶抗体的值
这个过氧化物酶抗体是其中的一个，还有一个是抗甲状腺球蛋白抗体。这是诊断桥本甲状腺炎很重要的指标。再复查的时候可以查一下，如果没有甲亢或者甲减，就可以定期监测甲功。
好的谢谢！
不客气，这是生育期的女性常见病，不要太担心。
其他答案 (2)
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- 温敏 副主任医师
- 太原市第七人民医院
病情分析：
你好，建议你先把优甲乐量再减1半，过两周复查甲状腺功能。如果甲状腺功能正常可以再减1半。如果服用四分之一片优甲乐，一个月后复查甲状腺功能仍然正常，可以试着停药观察。
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- z13153878530 护师
- 咨询：15045人
病情分析：
你好！你是患有甲状腺功能减退，服用优甲乐治疗，现在是存在促甲状腺素偏低。
指导意见：
现在可以减量半片服用，过俩周再去复查一次看看结果如何，在做药物调整，最好不要一次性全部停药，平时注意休息，饮食均衡营养素，多吃些新鲜蔬菜，水果及富含优质蛋白质的食物，保持好心情即可。
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