遗传性脱发，己经脱了四五年了

病情分析：
脱发严重除了遗传性因素以外还有可能与劳神过度，精神紧张，长期生活无规律等原因相关。中医认为大多属于血虚或肾虚的范畴。

指导意见：
建议选择补肾养血润发中药如精乌胶囊口服治疗。平时注意休息，保证充足睡眠。服药期间不要吃过于辛辣刺激性的食物。

病情分析：
您这种情况属于脂溢性脱发。避免骚抓摩擦以免加重脱发。

指导意见：
建议您平时加强锻炼身体提高免疫力不宜熬夜养成良好的生活习惯。避免高脂肪高能量食品。可以外用酮康唑洗液。