冠心病，三支病变，急性冠脉综合征

指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状、辅助检查等信息，患者颈部血管彩超提示双侧颈动脉粥样硬化斑块形成，建议给予口服抗血小板、抗凝、调血脂药物治疗。心脏彩超结果尚理想，如左主干冠脉及右冠脉均有重度狭窄，建议可进一步行冠状动脉造影检查及支架植入术，以免心肌梗塞。

病情分析：
你好，这边并没有看到您的冠脉cta，如果是多支病变，而且预估支架超过三个，那么这种情况下是建议首先考虑搭桥手术的，有的患者弥漫性血管病变，这种情况下，也是非常难放支架的。如果风险高也可以考虑杂交手术，如果患者只有37岁，那么的确是需要斟酌以后选择合适的治疗方案。

病情分析：
你好，根据根据你的描述结合你的年龄及实际分析，目前考虑严重冠心病可能性大，建议去正规医院查查看看排除一下其他疾病，尤其是做个冠脉造影明确一下，目前你比较年轻，考虑支架植入危险比较大，冠脉搭桥又太年轻。