四个月宝宝拉屎有黑色颗粒

病情分析：
你好，根据你所提供的病史，考虑是消化不良导致的现象，有可能与肠道缺乏纤维素或者水分有关。

指导意见：
需要化验便常规，需要保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。平时多喝水，可以使用调节肠道菌群的药物。可以口服妈咪爱颗粒，复方鸡内金散等改善相关的现象。

病情分析：
多给宝宝喂水，做腹部顺时针按摩，如果不缓解就需要服进行药物治疗。让小儿仰躺在床上，按摩者用右手掌根部紧贴腹肌。

指导意见：
自右上腹—左上腹—右下腹方向边柔边推，按此方向反复进行，手法不宜太重，每次持续约十分钟，每日施术２～３次。