2019-10-02 6人回答
性别:女年龄:31岁
健康咨询描述:10个月前体检,抗甲状腺球蛋白抗体值是999,促甲状腺激素
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病情分析:
不只是甲状腺球蛋白抗体升高,促甲状腺素也是偏高的。甲状腺球蛋白抗体升高是自身免疫性甲状腺炎的表现,自身免疫性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎,建议检查一下甲状腺彩超,看是否有甲状腺损害的表现。不过自身免疫性甲状腺炎没有特殊治疗,但需要定期检查甲状腺功能,因为这种疾病会破坏甲状腺,造成甲状腺功能减退。促甲状腺素是偏高的,说明有轻度的甲状腺功能减退,孕期需要把促甲状腺素控制在2.5miu/l以下,目前需要适当补充甲状腺素治疗,一般是服用左甲状腺素钠。
谢谢您的耐心回答,这是由什么原因引起的呢?平时需要注意什么呢?跟平时总说话情绪方面有关系么?
自身免疫性甲状腺炎的发病原因不明,一般女性多见,有一定遗传倾向,研究发现可能与长期高碘饮食有关。对于非孕期应该适当限制进食高碘食物,如碘盐,海带,紫菜,海鱼等。但在孕期,因为胎儿也需要一定的碘,所以不能过于限制含碘食物,不过非缺碘地区也没有必要补碘。还要避免过多进食白菜,萝卜,卷心菜,菜花等十字花科植物以及木薯,核桃等食物,这些食物含有一定抑制甲状腺素合成的物质,可能会加重甲减。情绪波动可能与自身免疫性甲状腺炎发病有关,所以要放松心情。
您好,我又复查了一次甲功五项,但跟之前查的项目有两项不一样,是不是给我开错单子了呢?还是改版了?我还需要再查下促甲状腺球蛋白么?
甲状腺球蛋白抗体没有必要每次都查,这项指标一般短期内不会有明显的改变。这次检查结果与上次应该不是同一个医院的检查报告,至少不是同一个仪器测出来的结果,数值和正常范围完全不同。甲状腺素的指标没有可比性。而且促甲状腺素比上一次有所升高,如果备孕需要补充甲状腺素,把促甲状腺素控制在2.5以下。可以确诊自身免疫性甲状腺炎合并甲状腺功能减退。
谢谢您的回复,如果不打算怀孕的话,促甲状腺激素高还需要治疗么?这样的检查结果对身体有什么不好的影响?
非妊娠期促甲状腺素在10以下都可以不治疗,一般不会造成的甲减症状。但需要监测甲状腺功能,可以每半年复查一次。主要是ft3,ft4和tsh,但是促甲状腺素如果超过10uiu/ml就需要补充甲状腺素。另外如果合并高脂血症、肥胖这些情况可以比较积极的补充甲状腺素。目前的指标一般不会造成明显的危害。
其他答案 (5)
病情分析:
你好:临床研究比较多、意义比较大的抗体是甲状腺过氧化物酶抗体,如果它阳性,备孕及妊娠期对于促甲状腺激素水平要求比较严格的;甲状腺球蛋白抗体也是甲状腺自身免疫相关抗体,有关它的信息比较少。根据你提供的化验结果,甲状腺功能正常,单纯的甲状腺球蛋白抗体阳性、甲状腺过氧化物酶抗体阴性;注意监测甲状腺功能,必要时可以给予适当干预的。建议:去医院内分泌科规范检查咨询一下,医生会根据你的具体情况进行解释指导的。
病情分析:
备孕期间促甲状腺激素要控制在2.5以下,就您目前检查结果需要先治疗后备孕。
指导意见:
需要服用左甲状腺素钠治疗,左甲状腺素钠早餐前一小时空腹服用,早餐不要喝牛奶豆浆,以免影响药物吸收。
谢谢您的耐心回复
不客气的,有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您。
病情分析:
你好,根据你的描述,你平时有胸闷心悸心率快的症状吗?
指导意见:
你好,根据你的描述,想怀孕的话,这种情况就得提前治疗。这种情况不排除有甲状腺炎的可能啊。这种情况最好到专业的内分泌科去看一看。平时饮食宜清淡。禁食辛辣刺激性的食物。
谢谢您的耐心回答,去年有过胸闷心悸现象,今年还好,报告单上值不正常是什么原因引起的呢?跟平时管理班级发脾气总说话有关系么?
甲状腺炎是自身免疫系统的疾病。
病情分析:
您好,根据您的描述和您上传的检验报告,只有抗甲状腺蛋白抗体偏高其他项目都正常,您这还是10个月之前的体检
指导意见:
现在在备孕期,建议您还需要去复查一下看结果,备孕期间双方最好是身体健康,无疾病无服用药物,调整好生活作息,有一个良好的生活习惯
谢谢您的耐心回复,那我就听取您的建议再去检查一次甲功,检查甲功需要空腹么?
是的,需要空腹
您好我又做了一次检查,有两项跟之前查的不一样,是不是这次查的单子开错了?还是叫法不一样呢?
复查的结果跟原来不一样,以最近检查得为准