排便后肛门瘙痒特别是晚上

指导意见：
要注意肛门处是不是有局部皮肤破损的情况，容易引起感染引起瘙痒的情况，建议尽量保持肛门处的卫生，可以便后清洗，如果瘙痒比较严重的话，可以考虑应用醋酸低塞米松软膏局部涂抹的办法来去除症状。

病情分析：
根据你的描述，初步考虑为痔疮，需要就诊于医院给予明确病因。

指导意见：
建议到医院肛肠科行相关诊查，可以行一个肛门指诊及肠镜检查，如发现有痔疮存在，可以给予马应龙痔疮膏或栓，也可以给予高锰酸钾粉坐浴，避免食用辛辣刺激性食物，避免劳累及熬夜，避免久坐，避免局部刺激，定期复查。