我现在出现头疼，是不是破伤风早期症状吗？
2019-10-08 3人回答
性别：男年龄：44岁
健康咨询描述：我颈部刺痛从中秋节到现在，10月1日到4日连续挂了四天消炎输液，四天输液没有效果。10月5日6日到今天，颈部刺痛。9月19日做了甲状腺颈部淋巴结B超，诊断结果；甲状腺正常、颈部右侧较大约17x6mm,左侧较大约16x5mm,境界清，淋巴门结构清。我有外伤史，今年8月16日下午，我穿的拖鞋倒垃圾，突然被地上什么东西戳伤还是划伤，地上没锈的铁钉之类的，地上只有易拉罐盖的拉扣。当时对伤口做了双氧水，酒精棉球消毒，这个只有一粒米大的伤口早已愈合，到今天是整整63天，由于当时没去医院打破伤风抗毒素针。可是今天晚上现
满意答案
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- 李淦辉 主治医师
- 中山大学附属第三医院粤东医院
病情分析：
不是破伤风的症状，破伤风的潜伏期为一到两周，开始有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续12～24小时，接着出现典型的肌强烈收缩，最初是面部的咬肌，之后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。你都已经两个多月，不是破伤风感染症状。
李医生，2019年8月16日左脚大拇指受伤，早已愈合。到今天10月8日，应该是52天，我把天数说错了不好意思。那我颈部刺痛和现在头疼怎么一回事。那我现在有肩周炎有大半年了，左手肩膀不能往上直举。我颈部刺痛头疼和肩周炎有关系吗？那网上和百度说破伤风潜伏期到发病最短时间是24小时以内，一般最快7天，10天，14天。那破伤风叫不叫七日风，破伤风必定在七天之内发病。破伤风潜伏期到发病最长时间是一个月、一个多月，数月或者数年，是不是这样？医生你有没有见过破伤风患者潜伏期最长数月或者数年的？我也看了破伤风一些早期症状，也就是前驱症状（头晕、头疼、心慌心悸，烦燥不安，浑身无力、颈部疼痛、颈项强直、），同时我看了破伤风主要症状资料：嘴巴难以张开，浑身抽搐，颈部肌肉僵硬，头往后仰，成弓张型或者侧弓型，造成喉咙痉挛，呼吸困难，必要时做气管切开手术，对气管插管保证呼吸畅通。那医院治疗破伤风疾病也就是破伤风抗毒素输液。我特别看到治疗破伤风呼吸困难，做气管切开手术这一说法，感到害怕恐惧。有时我想万一是破伤风，要面临气管切开手术。要真是那样生不如死。我整天沉浸在破伤风疾病恐惧害怕之中，好像得了破伤风恐惧症。
破伤风潜伏期越短发病越严重，越长发病症状越深，潜伏期不可能超过伤口愈合时间的，破伤风感染首先要出现伤口感染，你伤口都好了哪里来的破伤风感染。
哪请问李医生，网上和百度说破伤风潜伏期到发病最长时间是一个月，数月或者数年，那究竟有没有这么长的时间？我也知道什么情况下容易得破伤风，比如生锈的铁钉或者生锈的铁器戳到比如手或者肩膀脚，伤口必须深，还有个是无氧环境之下，破伤风杆菌此时就存活下来，就开始大量繁殖分泌溶血性毒素和痉挛毒素通过人体淋巴细胞和血液，最后到达人体中枢神经系统，破坏人体中枢神经系统，破坏人体中枢神经元，这样就是全身开始每时每刻浑身抽搐。那你说的伤口必须没有愈合的情况下，出现伤口感染红肿，会得破伤风。那请问伤口一但早已愈合，会不会再出现得破伤风可能？那我要不要去医院补打破伤风抗毒素针吗？说句实话，我现在头晕头疼，包括颈部刺痛，左脚大拇指受伤之前没有这些症状。就是今年8月16日左脚大拇指受伤后，8月20日我头晕头疼心慌发热38度5，当时我也问过医生，医生口头说我不是破伤风，大概受凉引起的。颈部刺痛从中秋节开始到现在，今晚又出现头疼。那请问医生，百度和网上说的破伤风潜伏期发病最长时间一个月、一个多月，数月或者数年，那究竟有没有这么长潜伏期发病时间呢？百度和网上说潜伏期发病越长，破伤风症状就越轻，破伤风潜伏期发病越短就越重。
对，但破伤风潜伏期没那么长的，不用多想，你不可能是破伤风感染。
包括我的父母，我的朋友，他们说我：你自己在吓自己，不可能是破伤风的，要真是破伤风的话，你早就躺在医院病房的病床上。我也咨询过我们当地三甲医院江苏盐城大丰区人民医院，中医院，盐城市第一人民医院医生都是口头说我不是破伤风，不像破伤风症状。我的妻子说我：没病也吓出一身病出来。李医生，我请问您：我现在头疼是怎么回事？
头痛很多原因，不检查不知道
我头疼疼了一夜，是不是破伤风早期前驱症状吗？医生你一开始回答我的问题说过：破伤风前驱症状也是有头疼，一般前驱症状持续12小时到24小时。难道我真是破伤风疾病要发作了，要真正进入破伤风疾病主要症状（嘴巴张不开，全身抽搐），我是越想越害怕？今天夜里我打开土豆视频看到破伤风病人破伤风发作的视频，以及怎么样进行气管切开手术进行插管连上呼吸机视频？难道我也真要面临气管切开手术插管这一关吗？上次我也问过我们当地江苏盐城大丰区人民医院普外科医生，我因颈部刺痛问的，外科医生说：你这个症状不像破伤风，我们这个地方难得碰到是破伤风患者，现在很少。过去年代的人也不重视什么破伤风的。现在年代人特别重视破伤风之类的，只要身体哪个部位划伤或者戳伤到医院打破伤风抗毒素针。我因破伤风恐惧害怕了今天一夜，在床上翻来翻去，如何是好，我该怎么办？我必经有左脚大拇指受伤外伤史（2019年8月16日到今天10月9日，整整53天）。我颈部刺痛，颈部淋巴结发炎是不是破伤风杆菌分泌毒素引起的吗？我头疼（主要是后脑勺疼），是不是破伤风杆菌分泌毒素已经入侵我的中枢神经系统，才造成头疼的吗？望医生你这次说祥细一点，你有没有给破伤风病人看过
心理作用，看你的情况心理问题比较严重，如果还是这么紧张建议到医院心理科或者精神科就诊
其他答案 (2)
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- 裴爱华 副主任医师
- 甘肃省武威肿瘤医院
病情分析：
破伤风的症状不是头疼。你这种情况，肯定没有感染破伤风，很小很浅伤口，不会感染破伤风，因为不适合破伤风杆菌生存。况且你也不是生锈金属刺伤。头疼考虑上呼吸道感染。不必担心，放心好了。
医生但是你忽悠了破伤风早期症状，也就是破伤风前驱症状，因为破伤风前驱症不很典型。破伤风前驱症状（头晕头疼、打哈欠，全身无力、颈部疼痛，咬肌酸涨，烦燥不安，心悸）。这些症状容易和其他疾病（比如发热，感冒，受凉引起的）混淆，容易误诊。破伤风这些早期症状一般持续12小时到24小时，接着直接到破伤风主要症状（嘴巴张不开，颈部肌肉僵硬，浑身抽搐，呼吸困难，必要时做气管切开手术插管），这些我都是看的网上和百度。我必经有2019年8月16日左脚大拇指受伤这个外伤史，要是没有这个外伤史，我不担心无所谓，唉！只是当时没及时去医院注射破伤风抗毒素针。本身我现在左肩膀有肩周炎大半年，左肩膀不能往上直举。请问我颈部刺痛，颈部淋巴结发炎，再加上头疼，会不会和破伤风杆菌分泌溶血性毒毒素和痉挛毒素有很大的关系吗，会不会和我的肩周炎有关系吗？那请问医生得破伤风必须是没有愈合的伤口才能引起的吗？那伤口早已愈合能不能引起破伤风疾病吗？其实我现在只要身体哪里不舒服（比如头晕头疼，呕吐，心慌，烦燥不安）就会想到破伤风，就怀疑我破伤风疾病快要发作了，快要到破伤风主要症状（嘴巴张不开，全身抽搐，呼吸困难，必要时做气管切开插手术）
首先你伤口不深，不适合破伤风杆菌生长。破伤风要在缺氧缓解下才能生长。把一个普通感冒当做破伤风，你有点恐病心理
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- 邵长敏 副主任护师
- 山东国欣颐养集团滕南医院
病情分析：
你好，根据你描述的这种情况出现头痛。但是这并不是破伤风早期症状，根据你的描述伤口已经处理的很好，即使没有打破伤风针，应该不会引起破伤风的，破伤风的早期症状主要是出现咀嚼肌的困难。
指导意见：
像你这种情况，可以考虑进一步再做一下颈部的ct。注意适当的服用颈复康配合c比0缓解疼痛症状。没有炎症，所以输消炎药没有什么效果的。可以考虑到上级医院再进行检查的，不要紧张，要放松心情注意休息，避免熬夜，这个应该不是破伤风的问题。
邵医生早上好，但是你忽略了破伤风的早期症状，也就是破伤风的前驱症状，因为破伤风前驱早期症状（头晕头疼、心悸，全身无力，颈部疼痛、打哈欠、咬肌酸涨），破伤风前驱症状它是以小时为单位计算，一般持续12小时到24小时。过了12小时、24小时后，就直接到了破伤风最主要的真正发病状态（嘴巴张不开难以说话和吃饭，颈部肌肉僵硬，头往后仰，全身肌肉强烈每时每刻不停收缩抽搐，并且成弓张型或侧弓型，更会造成喉咙痉挛，呼吸肌肉麻痹造成气管呼吸停止，此时抢救不及时，做气管切开插管手术）。因为今天我头疼一夜，主要是后脑勺周围疼。那请问医生你：得破伤风疾病非要没有愈合的伤口感染，难道伤口早已愈合会不会导致得破伤风疾病？也有人说破伤风潜伏期到发病时间不可能超过伤口的愈合期，是这样吗？我必经2019年8月16日左脚大拇指受伤这个重要的外伤史，要是没有这个外伤史，我倒不担心破伤风这个疾病，到今天10月9日整整是53天！我本身伴有肩周炎，肩周炎大半年，没去医院治疗过，左肩膀不能往上直举。我的头疼会不会和肩周炎有关系吗？会不会和颈部刺痛、颈部淋巴结发炎有关系吗？我颈部刺痛，颈部淋巴结发炎，头疼会不会和破伤风杆菌有关系吗？
我只能说我的看法，你既然这样担心，只能住院系统检查了，住院也安全，不会让疾病加速进展的。
我只是说了我的想法，我因这个破伤风疾病问过我们当地江苏盐城大丰区人民医院、中医院，比大丰区人民医院高一级的盐城市第一人民医院的外科医生，内科医生都是口头说我不像破伤风症状，也不是破伤风。大丰人民医院曾经有两位医生都和你今天话差不多：你怀疑你是破伤风，只好住院检查。我只是根据我自己左脚大拇指受伤前后对比分析的。比如我今年8月16日左脚大拇指没受伤前就没有什么颈部刺痛，颈部淋巴结发炎，没有头晕头疼这些症状。特别是左脚大拇指受伤后，8月20日出现发热38度5，心慌头晕头疼一些症状，我也问过医生：是不是破伤风引起的。医生说，不是破伤风引起，大概，是感冒受凉引起，挂了青霉素两天。接着几天出现心慌胸闷，到医院做了心肌梅谱和心电图检查正常。还有9月19日因颈部前面刺痛去大丰人民医院做了甲状腺颈部淋巴结B超检查，查下来淋巴结发炎。还有颈部刺痛从中秋节一直到今天，另外在大丰人民医院二门诊因颈部刺痛消炎输液四天（10月1日到4日），输液没有效果还是颈部刺痛，昨天晚上头疼。关键现在根本没有找到引起颈部刺痛、颈部淋巴结发炎的根源和真正病因，原发病灶。我只是结合我自身情况分析的，医生你说呢？你认为我分析对不对？
不好意思，我分析不到你这样详细的，没有办法，医务人员学识也是有限的。
谢谢邵医生的解答，医生你太谦虚了。你们医生见识比我多，接触好多疾病，看过好多疾病，治愈好多疾病，我只是说了一点牛马不相级的皮毛，不光光是破伤风这个疾病。我只是就事论事。我分系的这么祥细，告诉我的父母、我的妻子，我的朋友亲戚、我们当地医院医生，都是口头说我不是破伤风这个疾病，不像破伤风症状，因为没有谁相信我说的话，都否定不是破伤风这个问题。大家都是说我心理有病、自己吓自己吧！，即使没病也会吓出一身病出来。我好像得了焦虑恐惧症。自从今年8月16日左脚大拇指受伤到现在10月9日，整整53天，我一直纠结这个破伤风事情，纠结了马上两个月。我现在成天生活在焦虑恐惧害怕当中！邵医生，你可能说我心理有问题吧，要去看看心理医生，找心理医生疏导疏导。我也去过我们当地盐城市大丰区第二人民精神医院，那个心理医生说什么，邵医生你没有想到吧！，那个心理医生说：你怕死吧！，一个破伤风疾病就把你吓成这样，要学会放松，关键在于自我调节，你是自己在吓自己吧！是这样，我只要身体哪个部位不舒服，比如头晕头疼、打喷嚏、打哈欠、颈部刺痛，颈部淋巴结发炎肿大、喉咙疼、腰疼、肩膀疼、腿疼、浑身无力、发热等，我就怀疑是破伤风要发作！
真的帮不了你了，不好意思啊
谢谢邵医生，你别误会我的意思，要如何走出这心理恐惧阴影！我只是把我心里真实想法告诉你，谢谢你。我请问邵医生我的这个左肩膀不能往上直举，一举就疼，是不是肩周炎？这个肩周炎如何治疗？我这个颈部刺痛，是不是神经性痛，如何治疗？颈部淋巴结发炎吃什么消炎药，要不要再输液治疗？邵医生指点指点，你不要往心里去！
不能上举，考虑是肩周炎的，你可以考虑痛点的封闭治疗，可以服用一些营养神经的药物，如维生素b12在服用谷维素，缓解神经紧张的症状。
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