出生38天，左肾积水

病情分析：
左肾积水，考虑PUJO，也就是是左肾盂输尿管连接部梗阻，从B超检查结果看考虑肾积水，有手术指征，但需泌尿系CT检查进一步确定。

指导意见：
建议去三甲医院小儿泌尿外科或者三级儿童医院小儿泌尿外科再看下，在做检查，可能需要手术治疗，积水严重或者积水时间长会影响肾功能，严重的会引起肾坏死。

病情分析：
如果现在已经出生38天还是明显的有积水，而且明天的出现左肾分离的话，还是建议可以选择手术来治疗的。

指导意见：
一定注意观察宝宝的小便情况，平时注意观察孩子的精神状态，还是建议选择手术治疗的。