2019-10-09 1人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:您好、大夫!家父早期肺腺癌术后才几个月、恢复不错!早秋后、一到晚上和早上咳嗽多些、下午5点以后嗓子沙哑!目前一直在喝中药、睡眠和饮食都还不错!请问嗓子沙哑是什么原因?正常吗?
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病情分析:
术前声音正常的肺癌患者,有少部分术后的确会出现声音嘶哑。那主要有可能手术损伤喉返神经。左侧肺癌手术和食管癌手术双侧喉返神经旁淋巴结清扫后发生喉返神经损伤的可能性是存在的,为了癌症手术的彻底性也是患者必须承受的代价(术前谈话时都会强调)。医生都会小心避开喉返神经但都无法保证不发生损伤,发生明显的神经损伤(比如切断了),医生术中多数都会注意到,并且在手术后对症处理。
指导意见:
麻醉插管导致环杓关节脱位。这种声音嘶哑比较严重,往往伴有饮水呛咳,待病情平稳后做动态喉镜检查可以确诊并治疗。
还有一些患者拔除气管插管后讲话声音是正常的,在手术后几天开始出现声音嘶哑并可能有所加重,这主要是由于喉返神经脱髓鞘变化有关系