2019-10-10 4人回答
性别:女年龄:53岁
健康咨询描述:医生,我妈妈之前有咳嗽,但是吃了药后又几天又没有咳嗽了。没有咳血,呼吸困难,胸痛这些症状。医生您好,从下面这2张报告看,我妈妈是不是是不是得了肺栓塞
满意答案
病情分析:
光凭这两份结果是不能判断有无肺栓塞的。血浆D-二聚体升高,表明机体高凝状态。
指导意见:
血栓可产生各个部位,如双下肢、脑血管、肺部等。如确定有无肺栓塞需要检查肺动脉CTA。
明天就去做肺动脉增强CT了,我妈妈之前坐过心电图说1.部分导联T波改变2.左心室高电压。前一周检查D.二聚体才0.884今天下午去检查就变成了3.59医生这说明了什么嘛。还有其他的原因会导致氧化压升高吗。
血浆D-二聚体升高表面机体高凝状态,易发生血栓事件。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,根据您的描述以及图片显示考虑不排除肺栓塞可能性,因为D-二聚体偏高,说明体内存在高凝状态。可以行肺血管造影明确诊断。
指导意见:
你好,根据您的描述以及图片显示考虑不排除肺栓塞可能性,因为D-二聚体偏高,说明体内存在高凝状态。可以行肺血管造影明确诊断。希望对您有所帮助。
明天就去做肺动脉增强CT了,我妈妈之前坐过心电图说1.部分导联T波改变2.左心室高电压。前一周检查D.二聚体才0.884今天下午去检查就变成了3.59医生这说明了什么嘛。还有其他的原因会导致氧化压升高吗。
你好,根据您的描述考虑肺栓塞可能性较大。一般来说栓子大多来源于下肢静脉。可行双下肢动静脉彩超看是否存在血栓。
病情分析:
患者母亲有咳嗽症状。没有咯血,胸痛,呼吸困难等症状。D-二聚体较高。血气分析提示氧分压是78.5mmhg。
指导意见:
患者D二聚体较高,氧分压偏低。不能排除微小肺栓塞的可能。建议这种情况行胸部ct及肺动脉血管造影检查。这样才能明确诊断。
明天就去做肺动脉增强CT了,我妈妈之前坐过心电图说1.部分导联T波改变2.左心室高电压。前一周检查D.二聚体才0.884今天下午去检查就变成了3.59医生这说明了什么嘛。还有其他的原因会导致氧化压升高吗。
肺部感染也会。以前有慢性支气管炎也会这样
病情分析:
肺栓塞的典型表现为呼吸困难、胸痛、咯血,你母亲只有咳嗽一个表现,且用药后好转,可能性很小。而肺栓塞最常见的拴住是来自静脉系统或右心,静脉系统最常见的是下肢静脉血栓。不知道你母亲是否有相关疾病史?
指导意见:
目前仅仅凭借D二聚体升高和低氧血症,是不能考虑肺栓塞的,要明确,可以去做胸部增强CT。如果没有其他表现,仅仅是有些咳嗽,考虑肺栓塞可能性较小。
明天就去做肺动脉增强CT了,我妈妈之前坐过心电图说1.部分导联T波改变2.左心室高电压。前一周检查D.二聚体才0.884今天下午去检查就变成了3.59医生这说明了什么嘛。还有其他的原因会导致氧化压升高吗。
D二聚体阴性,对疾病的排除诊断很有意义,但阳性对疾病的诊断缺缺乏特异性。在有血栓溶解或者体内纤溶系统激活或者亢进时都可升高。在没有血栓溶解时,呼吸系统炎症、手术、创伤等,都可以导致其升高,所以目前要做的就是排查,如果条件不允许,就是观察,然后复查。她的氧分压降低很少,几乎没有意义。