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壶腹周围癌，9月18日再湘雅附二做的手术

2019-10-10 2人回答

性别：男年龄：65岁

健康咨询描述：附件为手术切片病理学结果，请帮忙诊断病情严重程度

满意答案

: 左淑英 副主任医师; 聊城市第二人民医院

病情分析：
中分化腺癌，预后还是可以的，辅助化疗，吃中药调理治疗，中药有一定的疗效，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力。

投诉 追问 2019-10-10 21:58

2019-10-10患者追问

手术后今天是22天，发现伤口有类似化脓，请问这是伤口感染了吗？

2019-10-10医生回复：

有脓液分泌，有细菌性感染的，有自身细胞吞噬后的排泄物的情况，需要预防感染的。

2019-10-10患者追问

pet-ct报告如下图

2019-10-10医生回复：

考虑是有转移的，腹腔淋巴结等，等伤口愈合后，可以化疗，吃中药调理治疗，中药有一定的疗效，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力。

其他答案 (1)

: 牛克伟 副主任医师; 桓台县人民医院

病情分析：
您好，你照的图片不清楚，好像是有恶性肿瘤，你重新再照一遍，你把具体情况再描述一下，不行你把文字描述传上来我看一下，这样根本看不清楚，没法回答，你还有什么疑问你可以再追问吧。

投诉 追问 2019-10-10 21:59

2019-10-10患者追问

病理诊断：?1、胰十二指肠：组织一块19.5*6.5*6cm，部分胃4.5*3.5*2.3cm，相连十二指肠长15cm，最大直径2.5-3cm，相连部分胰腺7*5*4cm。切面灰黄，质中，十二指肠乳头处见4.5*2.5*1.5肿块，表面有溃疡。?中分化腺癌，侵犯十二指肠全层达胰腺，侵犯胆总管，胃切缘，胰腺切缘，胆总管切缘及十二指肠切缘切片未见癌，胃周淋巴结未见癌转移（0/2），胰腺旁淋巴结有癌转移（3/5），十二指肠周淋巴结有癌转移（1/4）。?2）胆囊：一个，已切开，内容物已流失，大小7.2*4*1.2壁厚0.1-0.3cm内壁稍粗，未见结石及息肉。慢性胆囊炎，胆囊颈切缘切片未见癌。?3）下腔静脉前方淋巴结、第8组淋巴结。有癌转移（1/2，1/3）?4）肝十二指肠韧带淋巴结：1粒，绿豆稍小，未见癌转移（0/1）。?免疫组织：CA19-9（+），CK19(+),CK18(+),CDX2(+),Villin(+),CK(+),CEA(+),CK7(小灶+)，Syn(-),CgA(-),P53(10%+),Ki67(70%).

2019-10-11医生回复：

已经非常严重。切缘有。没切干净。很容易复发。

2019-10-11患者追问

胰腺部分没切干净？

2019-10-11医生回复：

切口有癌。就是没完全切干净。

2019-10-11患者追问

这个后续通过放、化疗能控制吗？

2019-10-11医生回复：

很难控制的。