2019-10-11
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:10.1日早八点三胎抛宫产,术后遵医嘱卧床去枕平卧,于晚九点第一次下床站立,病人口述头晕,随即卧床休息。
10.2日早下床后病人口述头疼,于当日下午四点内科进行了头部磁共振检查未见异常。坐立或者站立疼痛明显,主要为后枕部疼痛,自述可以感觉到有水滋滋的声音,同时颈部僵硬,卧床症状消失。当晚麻醉科说是腰麻导致脑脊液外漏造成低颅压,进行注射生理盐水治疗。
10.3-10.4每天约1000毫升氯化钠静脉注射。
10.5日患者口述疼痛加重,并且头部前面也开始疼,并且卧床症状不见减轻。随后麻醉科于下午5点左右给注射氨茶碱,注射完毕患者口述疼痛未见减轻,反而越来越疼痛。于10.6日凌晨12点左右先是出现视力模糊,随后出现癫痫大发作状态。发作后慢慢平静,视力逐步恢复。突然于1:40分癫痫第二次大发作。随后医生注射安定,症状缓解,于6时许视力恢复正常。
10.8日邀请神经科做了一个产后高凝颅内静脉窦血栓的排查,无异常。但是发现双侧额颞顶枕部硬膜下少量出血,内科大夫说没有问题,可能是癫痫发作导致的轻微渗血。
自10.6至今患者未进行其余治疗,头疼比癫痫发作前有减轻,但是较癫痫发作后未见明显好转。现在患者血压较平时升高,还是头疼,躺下症状缓解。其余无异