右边大牙的牙肉肿痛，疼到麻木

病情分析：
牙龈肿痛考虑以下几个可能。1、智齿冠周炎。局部用双氧水生理盐水反复冲洗至,溢出液清亮,在盲袋内放置碘甘油。2.牙根尖周脓肿。局麻下,开水,扩通根管,去除根管内的坏死牙髓和腐败物质,保持根管通畅,利于引流。3、牙龈炎。可以通过洗牙的方式来去除,牙结石,牙菌斑等局部刺激,用复方氯已定或复方硼砂溶液漱口。在龈袋内放置碘甘油。智齿冠周炎和牙根尖周脓肿,可以口服阿莫西林或头孢氨苄胶囊和甲硝唑片,同时应用止痛药物高乌甲素片或布洛芬胶囊。

病情分析：
19岁女性，牙齿龋坏充填史今日疼痛伴有面部肿痛，建议尽早到口腔内科进行检查和治疗。

指导意见：
根据您描述的情况，初步判断为根尖炎症导致的面部肿胀，应尽早进行根管治疗，治疗后面部肿痛可缓解，建议到口腔内科进行检查和治疗。