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肝细胞癌晚期出现腹水

2019-10-14 3人回答

性别：男年龄：57岁

健康咨询描述：肝癌晚期出现腹水有时昏迷。下不了床了，长期打人血白蛋白可以吗？

满意答案

: 左淑英 副主任医师; 聊城市第二人民医院

病情分析：
检查一下蛋白数值再做注射，可以吃中药调理治疗，中药有一定的疗效，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力。

投诉 追问 2019-10-14 10:58

2019-10-15患者追问

利尿可以看电解质，电解质是什么，这个必须去吧医院做吗。我爸可是哪里不去就在家。

2019-10-15医生回复：

是的，电解质就是钾钠钙等。可以接尿去检查一下的。

2019-10-15患者追问

这个尿必须是早上的晨尿吗？不需要查血就可以是吗，我爸现在打的营养针蛋白和护胃的雷贝拉唑，还有消炎的，葡萄糖钾，打这些还需要打氨基酸吗？麻烦你了医生，因为我爸不去医院治疗了，晚期也走不大动了没劲，今早说有时候早上后背瞧还有大腿就跟火烧似的疼。这个怎么回事。

2019-10-15医生回复：

晨尿是最好的，检查最准确，电解质需要抽血化验的，后背大腿疼，是肝脏肿瘤生长神经反射出来的情况。

其他答案 (2)

: 杨东 副主任医师; 咨询：2887人

病情分析：
肝癌患者由于肝功能损害严重，白蛋白合成能力下降，加上门静脉高压，常可导致腹水；当肿瘤细胞种植到腹膜时，亦可产生腹水，此时腹水多为血性；

患者一般存在低蛋白血症，可以应用白蛋白。白蛋白的值恢复后即可停用

投诉 追问 2019-10-14 11:09

2019-10-14患者追问

你好，肝腹水吃呋塞米片为什么排不多，这样需要吃什么药给他排排肝腹水除了抽肝腹水之外。

2019-10-14医生回复：

利尿剂得是在有效循环血容量足够的情况下才能起到作用。不知道患者目前血压怎样？建议输入白蛋白后30分钟，静脉输入呋塞米，剂量可以给到40毫克。

2019-10-14患者追问

谢谢你医生，我在麻烦问问，我爸静推呋塞米每天打可以吗？吃的呋塞米药排不出来水和尿就打静推得一天尿五六次，我爸晚上睡觉平躺老是呛着咳嗽侧立睡不，是肝腹水呛得吗？实在不好意思麻烦了，我爸现在晚期去医院也不收了普通病房只能去重症监护室，那次去人家说没必要了，就在家打营养针事，我现在每天人血白蛋白一个，消炎药，保护胃粘膜的雷贝拉唑钠药，还一个葡萄糖加的钾，我爸需要打什么针这个时候求告知医生。

2019-10-15医生回复：

呛咳和腹水不一定有关系，应该检查一下肺的情况。如果是大量腹水的话，我建议你下个腹腔引流管，每日定期放腹水1000毫升。用药的话也就是静脉营养，可以再给点氨基酸脂肪乳（肝肾功能正常的）。一定注意电解质！利尿容易引起电解质紊乱。

2019-10-15患者追问

可以打着白蛋白和氨基酸一起吗？关键问题我爸不去医院做引流抽水，利尿的隔一天打一天可以吗。现在便秘有点可以吃点什么药排便。

2019-10-15医生回复：

可以的。利尿要看电解质，便秘的话建议口服点香油润肠。