高血压药引起牙龈增生，肿胀，血压很难降

病情分析：
你好，这位患者家属根据你的病情叙述，你如果服用三种以上的降压药，血压控制还是不稳定的情况下，可以考虑口服利尿药，利尿药也是降压药，特别适合于老年患者或者是顽固性高血压的患者使用。

指导意见：
根据你的病情叙述，你可以考虑把拜新同拿掉，我建议你换成厄贝沙坦氢氯塞嗪片，每日一次一次一片配合你手里边的奥美沙坦和琥珀酸美托洛尔缓释片，这两种降压药同时使用，然后你每天上下午各测量一次血压，你这个年龄的话，血压应该控制在140/90mmHg左右，保持血压平稳就可以。

病情分析：
拜新同是一种质子抑制剂，可以抑制钙离子的活动，而改变血管内膜的紧张收缩状况。

指导意见：
所以可以考虑更换其他同类的钙离子拮抗剂，比如硝苯地平可以使用控缓释制剂，能够更加稳定的起到治疗效果。

病情分析：
你好！老年男性，能够控制在100至140。舒张压控制在85到90。说明你的血压控制的还算可以，你现在已经是联合用药。普萘洛尔类、钙离子拮抗剂、和血管紧张素转化酶抑制剂。已经属于联合用药。

指导意见：
如果你想把拜新同更换掉，最好是更换同类药物。比方说氨氯地平。建议你更换药物以后，身体有没有什么不适，要规律进行血压测量。如果有什么不适，要及时去医院进行检查。

病情分析：
看了你序述的症状有高血压。糖尿病常期吃药，引起的牙龈增生肿胀可考虑是拜心痛

指导意见：
根据你的症状血压比较高，建议停服拜心同加服苯磺酸氨氯地平片一次5毫克一天一次观察看看。