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手术后皮肤由黑变黄可以不植皮吗?

2019-10-15 3人回答

性别：男年龄：25岁

健康咨询描述：清创手术后脚面的皮肤发黑之后慢慢的变成了黄色，是不是说明皮肤没有坏死?已经转好了?

满意答案

病情分析：
伤口没有皮肤是涨不起来的，所以较大的皮肤缺失是需要植皮的。植皮是不是成活，主要是看颜色，成活的，一周后颜色和正常皮肤颜色接近。

指导意见：
如果所知的皮肤颜色发黑，没有弹性，那就表示已经没有活力也就是死亡。不过有时可能表面的表皮死亡了，底下的真皮有时还有成活的可能？那就等表皮清楚后底下的真皮颜色正常就是还活的。

投诉 追问 2019-10-15 12:02

2019-10-15患者追问

你好，我问下，怎么看表皮地下的皮肤颜色?

2019-10-15医生回复：

现在看不见的，坏死发黑的表皮去掉后，下面才是真皮。
还有整个皮肤不会太厚的，如果发黑的，厚厚的发硬的，那全层皮都坏死的可能性大。如果发黑的地方还是软的那下面的真皮还有货的可能性。

其他答案 (2)

病情分析：
从照片上，坏死的皮肤面积比较大，照片上黑色的部分基本上都是坏死的，照片下方，黑色的坏死组织脱落以后创面有渗出，所以目前还需要继续换药，把黑色的东西逐步清除干净，根据情况再决定是不是需要植皮

投诉 追问 2019-10-15 12:00

2019-10-15患者追问

如果后期黑色部分全部变黄是不是说明皮肤是好的?现在主治医生非要我做植皮手术，昨天还说先换药看看，结果今天上午就过来说要么回家休养，要么直接做植皮手术，我觉得现在已经开始好转，可以先看看会不会自动好，感觉主治医生很不负责。

2019-10-15医生回复：

黑色的部分已经坏死了，必须清除，留下的创面可以通过换药，控制炎症，这样以后创面应该会有所缩小，这样就是植皮也容易成活

病情分析：
你说的这种情况，从图片上看，那些黑色的有可能是皮肤有坏孔的，而发黄的是皮肤正常的，最好到医院让大夫再检查看一下，可以通过针刺，看一看有没有出血？另外有没有感觉？有感觉就说明是正常的

投诉 追问 2019-10-15 13:18

2019-10-15患者追问

2019-10-15医生回复：

那些黑的地方很难变黄了

2019-10-15患者追问

之前全是黑的，就一点没变黄了，后期如果变黄了，是不是可以说明会变好?谢谢

2019-10-15医生回复：

如果都变黄了，那就说明很好了，但是从图片上看，有些地方很黑，是不一定能变黄的

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