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系统性红斑狼疮，一直没好转

2019-10-15 2人回答

性别：女年龄：33岁

健康咨询描述：我现在服用的药是:
甲泼尼龙1片(有时吃四分之三片）
纷乐一次2片，一天两次
(经常一天吃一次)
白芍总苷一次1片，一天两次
(也经常一天一次)一直没有好转，口干，有时候嘴唇会裂口

满意答案

: 张佰君 主治医师; 黑龙江省牡丹江林业中心医院

病情分析：
药物治疗

1.非甾体类抗炎药（NSAIDS）适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者，有血液系统病变者慎用。

2.抗疟药氯喹或羟基氯喹，对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效，有眼炎者慎用。

3.糖皮质激素据病情选用不同的剂量和剂型。

4.免疫抑制剂①环磷酰胺（CTX）对肾炎、肺出血、中枢神经系统血管炎和自身免疫性溶血性贫血有效。②硫唑嘌呤口服，对自身免疫性肝炎、肾炎、皮肤病变和关节炎有帮助。不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害及过敏反应等。③甲氨蝶呤（MTX）静点或口服，对关节炎、肾损害者需减量，偶有增强光过敏的不良反应。④环孢素A（CSA）口服，目前主要用于对其他药物治疗无效的SLE患者。⑤长春新碱静点，对血小板减少有效。

其他治疗

大剂量免疫球蛋白冲击，血浆置换，适用于重症患者，常规治疗不能控制或不能耐受，或有禁忌证者。

预后情况

目前本病不可根治。但是已有充分的药物可以使疾病长期缓解，患者可以过正常人一样的生活。