上次例假已经40多天

病情分析：
患者女20岁，上次月经过后已经40多天了，期间有同房过，上次同房是在上次来月经之前，这是不可能怀孕的！

指导意见：
关于上火着凉有可能导致月经推后，还有环境因素以及心理紧张等因素都可能导致月经推后，如在备孕期间，建议囗服叶酸片，预防新生儿畸形，如有不适，及早就诊！

病情分析：
您好，停经40天没有来月经，上次月经后没有同房，考虑内分泌失调导致的停经，建议不要熬夜，喝点益母草促排观察。

指导意见：
环境因素，情绪压力，紧张，寒冷刺激都可以导致月经不调，注意避免。建议观察一周，不来月经需要B超检查一下。

病情分析：
你好，同房后来了月经，肯定是不会怀孕的。来了月经之后没有同房，月经推迟40多天，这个与内分泌紊乱，月经失调有关。

指导意见：
建议去医院检查一下做个彩超看子宫内膜的厚度，抽血化验激素6项水平，然后根据检查结果针对性调理，平时要注意生活作息规律，避免熬夜，避免生冷寒凉辛辣刺激，因为有时候月经可以受环境，情绪，压力，睡眠等因素影响。

病情分析：
如果同床以后，月经正常来潮，就能够排除怀孕的，下一次月经即使延迟，也不考虑怀孕的问题。

指导意见：
月经延迟，与情绪、睡眠、饮食、环境等都有关系，以后注意这些方面，月经就会正常了。