我是得更年期综合症了吗？

病情分析：
你好，根据你描述的情况失眠主要与心理压力过大有关，需要及时调整心态，平时放松心情，保持乐观稳定情绪，合理安排作息时间，睡前听听舒缓柔和的音乐，经常用热水泡脚，保证充足睡眠，适当进行有氧运动，如体操、太极拳、瑜伽等，增强体质。

病情分析：
药物治疗

①从预防着手，进行更年期生理的宣传教育，使患者保持乐观情绪，减少不必要的顾虑。

②一般治疗：轻症者一般不必服药治疗，必要时可尊医嘱。

③雌激素治疗：用雌激素治疗前，应详细询问病史，进行全身检查。着重对乳房，盆腔及直肠进行检查。测血压，化验血、尿常规，并做阴道及宫颈涂片检查。用药过程中定期随访和复查。

值得注意的是，激素替代疗法(HRT)，通常包括单用雌激素疗法和雌激素、孕激素联合疗法，虽然二者的疗效肯定，但是由于存在适应症和禁忌症，甚至有诱发子宫内膜癌与乳腺癌的潜在危险，影响了其广泛应用。有研究学者MorrisonMF[6]等通过随机对照试验研究发现，雌激素疗法不是治疗女性更年期轻中度抑郁的有效方法，孕酮对患者的抑郁症状没有显著的改善，甚至与雌激素联合时较单用时的正性作用有轻度减弱。

不宜用雌激素治疗者：①曾患“激素影响”的肿瘤，如子宫内膜癌、某些乳腺癌者及家族中有这类肿瘤史者。②不规则子宫出血原因未查明者。③肝脏疾病肝功能不全者。④充血性心力衰竭或肝肾疾病引起的水肿患者，血栓性静脉炎患者，子宫肌瘤、高血压、糖尿病患者，亦不宜用该疗法。[5]

心理精神治疗

更年期女性心身保健是全社会的任务，对更年期女性进行心理干预，帮助其有意识地控制自我情绪，同时加强社会的支持，创造良好的生活环境，减轻对更年期女性的不良刺激，将有效减少更年期综合征的发生。[7]

患者首先要理解，更年期是一个正常的生理变化过程，出现一些症状是不可避免的，不必过分焦虑。要解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动，以增加生活乐趣。当不能通过自我疏导减轻症状时，要及时就医疏导心理障碍。