2019-10-19 4人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:泥沙胆结石伴有炎症,上腹有痛感,有黄疸(做排液,一下床就有很多积液排出),暂时保守治疗,输液,排尿少,做了CT,医生说是胰腺癌,还没做活检,是不是做了平面CT就基本确定定是胰腺癌,会不会也有可能是急性胰腺炎引起的假性肿瘤,
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病情分析:
根据你的描述,这个情况只有通过穿刺活检,做病理诊断才能够确诊,在病理诊断之前其他情况都是有可能的,也可能是癌症,也可能是假性肿瘤,也可能是一线的炎症引起的甲型肿瘤,所以要有病理诊断来支持,需要做穿刺活检,做病理诊断来确诊
崔教授:请问这个增强CT可以看得出是胰腺癌吗?
影像学检查是可以看得出来的。
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病情分析:
您描述的这种情况,单纯凭借普通ct平扫的话,只能大概了解病情并不能确诊。建议进一步做上腹部增强ct扫描,同时要结合血液里面的实验室检查结果,综合分析来判断。这种情况一般是进行护肝治疗的同时检查并且尽早明确病情。
病情分析:
患者上腹部疼痛,伴黄疸,行腹部CT检查,考虑胰腺癌,未行活检。现患者咨询是否确诊胰腺癌
指导意见:
根据患者病情及检查结果描述,目前考虑为胰腺癌,为确定诊断,建议患者行逆行胰胆管造影,内镜超声波或穿刺活检。
病情分析:
您好,对于没有症状的胆囊泥沙样结石,是可以定期彩超随访观察的。对于胆囊排泄和收缩功能正常的胆囊泥沙样结石,也可以考虑行保留胆囊的泥沙样结石取出。而如果泥沙样结石引起胆囊炎,建议行腹腔镜下胆囊切除术。泥沙样结石虽然直径较小,但是也有可能通过胆囊管进入胆总管,从而造成继发性胆总管结石,因此在临床上还应当给予高度重视。
指导意见:
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有患者都有压痛,如果有压痛,则和自觉痛的部位是一致的,胰腺癌患者应该保持良好的精神状态,树立战胜疾病信心,要采取乐观的生活态度,有经验的医生通过影像学检查可以诊断,但金标准是做活检