2019-10-19 6人回答
性别:女年龄:68岁
健康咨询描述:老人78岁,今年上半年开始有房颤,现在吃药为倍他洛克90mg,地高辛0.125mg,利伐沙班片5mg,老人现在只要不疲劳,基本没有不舒服的感觉,这是今天上午体检做的心脏彩超,请帮忙看一下!谢谢大夫!
满意答案
病情分析:
一般房颤可能是由于风湿性心脏病、扩张性心肌病,缺血性心肌病等所致,目前患者的情况看考虑可能还是有缺血性心肌病所致,目前肺动脉高压可能是由于肺炎性心脏病引起,可能建议还是要做个冠脉造影看看。
其他答案 (5)
病情分析:
高龄老人,有房颤,彩超有心室运动异常,收缩功能的减低,三尖瓣的返流,肺动脉高压,目前心功能不全,心律失常,用三种药物治疗,这种情况只能保守治疗,控制心室率,改善心功能,不宜射频消融治疗和手术治疗。目前没有不舒服的感觉,治疗效果不错的,注意休息,避免劳累,预防感冒,定期检查。
病情分析:
那么心脏有问题,只是说,因为那么大的年纪有点蜕变,有点反流都是属于正常的现象。
指导意见:
还是继续的维持治疗,目前的质量就是抗菌治疗,维持患者的心率,好不好,别让他复发。
病情分析:
这位老人的家属你好,根据你的病情叙述,和你上传老人做的心脏彩超检查结果来看,现在主要考虑诊断就是慢性心房颤动,同时,有肺动脉高压,左心房扩大,左室壁运动异常。具体的心脏射血分数是50%,这个有点稍微偏低,考虑是由于老人,左心室收缩功能减退造成的。
指导意见:
根据你的病情叙述,老人现在口服的这三种药物主要是起到减缓心率,降低心肌耗氧量,强心,抗血栓治疗的作用,总的来说还可以,平时生活当中,老人避免情绪激动和惊吓就可以了,保持现状就可以。
病情分析:
老人的心脏有了器质性改变。房颤最主要也是最严重的的并发症就是脑梗死。一般这种栓塞的硬度比较大,溶栓效果不佳。
指导意见:
对于老人来说,房颤发病不足1年,目前还是应该尽早做射频消融术的。还有就是控制危险因素,比如高血压,高脂血症,糖尿病等。