创伤性脾破裂，术后9天CT检查结果分析
2019-10-19 3人回答
性别：男年龄：58岁
健康咨询描述：9天前发生事故，检查脾破裂开刀手术切除，胰腺小处受损已修复，小肠受伤一处切除小块受损部位后重新接起来，今天刚做的CT.目前状况精神及血压心率等完全正常。右腹腔引流液颜色粉红量不多，一天不超过50ml，左腹腔(胰腺处)混浊在冲洗，医生说可以。报告内容太多，责任医生还没来，请专家分析恢复情况，以及报告中出现的专业术语如不均匀，肺膨胀不全，钙化，阴影等。感谢！
满意答案
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- 金鑫 副主任医师
- 枣庄市中医医院
病情分析：
肋骨骨折和腹腔手术本身就容易引起胸腔积液，而胸腔积液也会进一步造成肺膨胀不全。目前胸腔积液的量较少，可以通过呼吸功能锻炼来促进肺复张。而腹腔引流液较为混浊，在应用抗生素预防感染的情况下，通畅引流，必要时局部冲洗是恰当的措施。钙化灶就可以定期随访观察，肺气肿和肺大泡应当是外伤以前就存在的病变。
感谢吴主任的解答，另外左腹部手术后有两根管，其中一个辅助管掉了，引流加了一小管，小管与原管接触处因为开口用线缝了下不紧密总是漏水，现在这里不漏了，又从原管口漏，纱布都湿了，医生晚上可能很忙说不用换，换了还得湿，我担心这样容易感染管口处呢，有没有必要要求必须换纱布，看值夜班的也挺忙也不好意思老是打扰。看起来好像解决不了漏水问题。感谢！
现在还是要进一步明确渗出液的情况，如果是腹水样的液体一般问题不大，如果白蛋白低，可以应用人血白蛋白以及利尿的方式进行处理。如果是浑浊液体，还是应当注意通畅引流。
感谢吴主任，另外出院后吃什么食物能更好的弥补脾脏的确失？听说海参？术后多久后可以吃？长期吃吗？除了海参还有什么其他食物可以补呢？感谢！
术后的饮食主要是以高蛋白，高维生素，低脂的清淡易消化饮食为主，海参就是一种高蛋白的食物，其他的也包括鱼肉，豆制品等。饮食还是应当搭配着食用更加合理，适当进食水果蔬菜，也可以食用一些瘦肉，有条件的食用海参也是很好的。
其他答案 (2)
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- 吴长华 副主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
根据您提供的报告和病情的情况来看，当时是一种复合性外伤。目前检查结果提示肺部以肋骨方面还是存在着一些问题。另外目前手术后肠管的蠕动还没有恢复的很好，还存在有肠道内积气积液。钙化灶倒不是很有问题。膨胀不全是由于受伤后卧床导致肺部舒张不是很好。
感谢吴主任的解答，另外左腹部手术后有两根管，其中一个辅助管掉了，引流加了一小管，小管与原管接触处因为开口用线缝了下不紧密总是漏水，现在这里不漏了，又从原管口漏，纱布都湿了，医生晚上可能很忙说不用换，换了还得湿，我担心这样容易感染管口处呢，有没有必要要求必须换纱布，看值夜班的也挺忙也不好意思老是打扰。看起来好像解决不了漏水问题。感谢！
从你图片上来看，这个应该是一个自己制作的双腔管，它是从小的管腔用来冲洗，然后从大的橡胶管里面引流出来。不管是哪个引流管口渗漏。这种导致感染的机会倒是不大，但是要注意患者的身体要保持干净。另外不要把腹带给弄湿了，避免受凉。可以自己多准备一些护理垫。
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- 丁兵 副主任医师
- 内江市第二人民医院
病情分析：
钙化灶没什么大问题，肺气肿肺大泡和外伤没有关系，其他你的情况是外伤所致，肺不张不肺创伤所致，多做深呼吸，脾脏手术切除后需要监测血小板，如果血小板明显升高是需要抗血小板治疗的，注意休息，祝你早日康复！
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