胳膊、腿部、背部有圆形皮损

病情分析：
根据症状患者应该是皮炎，为体内湿热过盛，下注于皮肤，因此皮肤瘙痒，起疙瘩，皮肤角质层增厚。

指导意见：
建议给予清热利湿止痒药物如炉甘石洗剂治疗，并给予抗组胺药物如地奈德乳膏治疗。

病情分析：
根据你的叙述和检查结果来看，考虑是银屑病的可能性大，病因尚不明确，与环境刺激，多基因遗传，免疫介导有关，避免抓挠和挤压患处，忌熬夜，忌辣，忌油炸烧烤食物，忌鱼虾牛羊肉等食物，多食蔬菜水果以清淡饮食为主。

指导意见：
建议你可以局部涂抹外用乳膏维A酸乳膏和他克莫司乳膏交替应用效果不错。同时配合服用消银颗粒，一定要忌熬夜和忌口，保持患处清洁干燥卫生，可以适当服用胸腺肽肠溶胶囊可以提高机体免疫力，对改善症状有很大帮助。