是否视神经炎或者视神经损伤？
2019-10-19 3人回答
性别：女年龄：33岁
健康咨询描述：一月前右眼被手机砸伤，流出褐色液体。三天后眼球开始发胀，转动受限。查视力0.4。后查vep轻度异常，视力降到0.15。诊断视神经炎。吃泼尼松片6天，停掉。去北京上海，大部分医生说不是视神经炎。也有说是视神经损伤，也有说是眼球神经受损。目前眼球麻木涨痛，向上向外转动感觉受限，视力仍是0.15，矫正视力勉强到1.0。
满意答案
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- 白利广 副主任医师
- 咨询：16651人
病情分析：
矫正视力达到1.0的话，矫正视力是正常的。说明你存在屈光不正。影响视力的因素应该就是屈光不正引起的，但是眼球活动受限有多种可能性，比如说眶骨骨折，眼外肌损伤等等，需要做裂隙灯，眼底，眼部超声或者眼眶ct等检查。
这些全都做过，没有问题，只有vep有轻度异常，前两天复查仍有轻度异常。眼球比正常眼睛要鼓，每天涨痛的受不了，有麻木感，向外转感觉有东西挡住。这不是神经的问题嘛？有医生说是损伤到眼部神经。您看我的视野是不是旁中心暗点，符合视神经炎的症状吗？
没看到视野有旁中心暗点。vep有异常的话，会在视力方面有体现，而你的矫正视力能达到1.0说明视力并没有受到损害。至于你所说的眼球活动受限眼球突出，眼球发胀，应该是有其他的原因。根据你目前提供的这些线索，我也不知道具体的原因是什么。建议你把眼部的超声还有眼眶的ct检查结果上传。
眼球也不是突出，因为测量并没有突出，但是看着和用手摸都要比正常眼鼓很多。眼皮有点下垂。眼球很疼。感觉像假的似的。向外侧看感觉旁边有东西挡着。是不是要考虑神经的问题？
看到你发的超声，还有oct以及眼眶ct的检查，结果均没有问题。如果是这样的话，你现在也不必过于担心，有可能是眼球或眼睑软组织损伤引起的，如果是这样的话，恢复需要一段时间，虽然已经一个月了，但是有时候的确需要更长一点时间。
今天又验光，矫正视力仍是1.0。做了眼眶mr，没有问题。有必要做ERG吗？今天医生给我按压了眼部周围，说筛窦那里有问题，当时砸到那里淤青了，我没有在意。她说骨膜损伤恢复要三个月。眼球变大和涨痛是因为这个吗？
你说的检查不是很有必要做。你的症状有可能和你说的这个因素有关。
其他答案 (2)
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- 滕克禹 副主任医师
- 咨询：93460人
病情分析：
眼外伤可以引起眼组织损伤引起不同症状体征或疾病，可能是眼外伤引起的眼肌麻痹，一般通过治疗绝大多数会痊愈。矫正视力达到正常，一般不是视神经炎，也不是视神经损伤。
请问如果不管是何种类型的视神经炎和视神经损伤，矫正视力都会下降的是吗？如果只是眼肌麻痹，为何眼球疼的受不了？而且眼球也有麻木感。您看我的视野怎么样？符不符合视神经炎旁中心暗点的特征？还有，我查过两次vep，都是轻度异常。
可以存在视神经损伤，遵从医嘱治疗就可以
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- 田英利 副主任医师
- 辛集市第二医院
病情分析：
你好，你的眼球被手机砸伤，流出褐色液体，考虑眼球有破损情况，可以造成房角异常，引起眼压升高，造成眼球胀疼，建议测量眼压，查UBM，观察房角变化。眼球转动受限，和眼外肌受损有关，可以造成外伤性眼外肌麻痹，可以给予营养神经药物治疗。
眼压一直不高。眼球变大变鼓是什么原因？眼底没有问题，看眼底能看出房角吗？我做过青光眼oct。能看出房角吗？请您看看图片。您看我的视野有问题吗？
你的检查中没有房角检查，可以通过UBM检查房角情况，排除房角后退。
您看是视神经炎或者视神经损伤吗
看着不像。视神经受损后，矫正视力不会提高到正常视力。
那视神经炎呢？看着像吗？眼球从早疼到晚
视神经炎表现为眼球转动疼，不是一直疼。
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