暖巢囊肿必须要做手术吗？

指导意见：
建议先静脉点滴抗生素（左氧氟沙星和替硝唑）1周，再复查B超，和前次对比，看看包快是不是缩小或消失，如果说缩小或消失，说明是炎症性包快，如果没有变化，说明是卵巢囊肿，需要手术。

病情分析：
卵巢囊肿一般没有什么症状，在常规妇科检查的时候偶尔会发现，是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢内有囊性的肿物形成，囊肿增大的时候可以在腹胀或腹部扪及肿块，见腹部膨隆包块活动度良好，叩诊呈实音，没有移动性浊音，在子宫一侧或者是双侧触及圆形或者类圆形的肿块，表面光滑，活动度好，于子宫并没有黏连，继续增大，可以出现尿频症状。

指导意见：
第一，卵巢囊肿首先要在治疗之前必须鉴别它的性质是良性的还是恶性的。

第二，如果良性肿瘤直径小于五厘米，可以定期随访，两到三个月内囊肿变小或者消失提示是生理性的，或者是功能性的囊肿，复查b超最好选择在下一个月经干净以后再复查。

第三，如果囊肿直径大于五厘米的一般，需要手术治疗。

第四，明确肿瘤性质的卵巢囊肿，即使直径小于五厘米，也要以手术为主，原因是卵巢囊肿的复杂性和可变性。

第五，就是恶性高危的及早的手术。

第六，呈现卵巢囊肿的并发症，像卵巢扭转，破裂，感染的现象应该做急症手术。

病情分析：
卵巢囊肿不是必须都得手术的。卵巢囊肿分为生理性的和病理性的。生理性的是无需治疗的。如果是病理性的，也有一定的范围划分范围，如果囊肿在5cm以下，可以先动态观察，口服药物进行治疗

指导意见：
如果囊肿在5cm以上，增长速度比较快，经常会出现腹痛或者发烧，这时则考虑是需要手术治疗。囊肿也有良性和恶性之分，术后建议将囊肿送去做病理检查。