下肢静脉曲张二十多年

病情分析：
根据你所讲的病史提供的情况，我个人认为下肢静脉曲张20多年了，如果浅表没有明显的皮肤溃烂或者是没有静脉炎的情况，不出现疼痛的话，而且做B超又没有深静脉的栓塞，我个人认为是可以不手术治疗，如果有深静脉的栓塞或者是体表有皮肤的溃疡出现疼痛的话，就需要手术治疗，可以现在就做。

病情分析：
你好，您的情况是患有下肢静脉曲张，建议去当地医院普外科检查确诊治疗，需要根据病情选择治疗方法。

指导意见：
大隐静脉曲张的主要临床表现是病变部位皮肤出现弯弯曲曲蚯蚓状凸起。体征包括静脉扩张、腿部水肿、皮肤改变及静脉性溃疡。保守治疗包括避免久坐久站，休息抬高患肢，使用弹力绷带或者弹力袜。还可以静脉注射硬化剂，手术治疗或者激光治疗。

病情分析：
您的情况是关于大隐静脉曲张明显的问题，多是由于自身体质和与长时间站立有关。

指导意见：
建议你可以去普外科检查，如果达到手术指证，可考虑微创手术治疗，术后需要穿弹力裤，注意好好休养三个月才可以。