2019-10-20 2人回答
性别:女年龄:53岁
健康咨询描述:最近感冒了胸部痛,通过CT检查左右上肺部有两个小斑点,输了10液也没好转,通过,痰,抽血化验还有PD试药医生还是确定不了是不是结核病,现在让自费抽血在化验这怎么办。
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病情分析:
这种情况在临床上经常见到,由于部分结核病人症状不典型,病灶较少,不能达到完全确诊。肺结核完全确诊依据是找到结核杆菌或病理确诊。可以进行结核杆菌DNA鉴定或结核杆菌T细胞辅助诊断。如果根据病灶特点及部位支持肺结核,可以诊断性抗痨治疗一下也行。注意随访观察。
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病情分析:
胸痛,胸部ct检查上肺结节状阴影,输液消炎10天对比无效,如果ppd试验强阳性,可以临床诊断是肺结核。
指导意见:
上肺阴影怀疑肺结核,鉴别检查的方法很多,除了痰涂片之外,还有:痰培养、痰菌Xpert、结核抗原抗体、r干扰素释放试验等。