胸部猛烈疼痛，发生呕吐

病情分析：
你好，根据病人现在的症状以及这份心电图呢，非常怀疑是心肌梗死的问题，建议尽快住院观察。

指导意见：
如果有条件的话，尽快行冠脉造影术。如果有条件直接放支架，如果在县级医院没有条件尽快溶栓。

病情分析：
胸部突发剧烈疼痛，伴有呕吐、面色苍白，需要警惕急性心肌梗塞、主动脉夹层、消化道穿孔等疾病。

指导意见：
建议到正规医院急诊就诊，查心电图、心肌标记物、凝血功能、d-二聚体、主动脉CTA等检查。根据检查结果制定治疗计划。