您好，医生，这种情况需要动手术吗

病情分析：
这个情况应该是属于一个比较严重的的临床表现，可以使用中西医结合

指导意见：
按照患者的临床表现，属于比较严重的的病情，可以使用手术治疗，手术治疗后使用中西医结合治疗，中医治疗可以提高疗效，降低西医副作用，

病情分析：
是包裹性积液逐渐增多压迫左肺导致肺萎缩，不能扩张，出现呼吸困难。

指导意见：
必须手术引流出胸膜腔积液才能使肺扩张恢复，症状改善，必须抗结核用药，加强营养。