2019-10-21 3人回答
性别:女年龄:22岁
健康咨询描述:身体有几处关节肿痛,去医院验血,显示抗环瓜氨酸肽抗体46,怀疑是类风湿关节炎,两天后到省医院重新验血,抗环瓜氨酸肽抗体变成28,以及抗核抗体显示弱阳性:1:100颗粒,这些指标说明了什么?严重吗?谢谢!
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病情分析:
现在有高尿酸血症,抗核抗体弱阳性,这个考虑还是有自身免疫性的问题引起的关节疼痛这个平时要管住嘴,不要吃动物的内脏,不要喝啤酒,不要喝羊汤,可以吃非布司他,尿酸控制下来之后,如果关节还疼痛的话,那么考虑是有风湿性的关节炎症
第二次检查的时候尿酸是正常的,所以说还是会存在风湿性疾病是吗?那是类风湿吗?
目前这个尿酸是正常的,有自身免疫抗体。这个弱阳性不排除类风湿性的
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病情分析:
从你提供的化验单看,主要疑问集中在抗环瓜氨酸抗体上,两次测的不一样,不知该以哪个为准。按说,这个指标对类风湿诊断很特异的。再结合你关节(具体的受累关节)基本能确定诊断了。至于抗核抗体弱阳性可以忽略,没意义的。
是的,时隔两天抗环瓜氨酸肽抗体相差很大,第二次是在正常值的,尿酸也正常,是会有这样的情况出现吗?其他指标基本上除了一点贫血其他都没有问题,这样的话不排除是类风湿是吗?如果要定时复查大概多久复查一次?
这个真不好说,只能由做化验的来给你解释。由于相差太大,这个指标无法参考。要确定类风关有无,只能靠你关节肿痛特点,结合其它检查方法如关节彩超或关节核磁来确定。如当地条件有限,2~4周后复查环瓜氨酸肽抗体。
国庆期间吃了比较多的海鲜,国庆后左手跟左脚第二趾及左手关节相继肿痛,两天后自行缓解消失了,根据这个症状可以判断吗?
具体左手,左脚哪节关节?比如手指三节具体哪节?除肿痛外,有皮肤发红,皮温高没?因为按你说的现症状,需要和痛风鉴别的。
都是是第二节关节,有点发红,但没有高温~
不是高温,是皮肤温度增高。可能也没怎么注意。一般痛风是以手指,足趾单关节受累起病多见。疼痛剧烈,关节处红,肿,热,痛,1天内达高峰,1~2周自行缓解。而类风湿发病就缓解的多,以肿胀,僵硬为主,可疼痛,不剧烈,没红及热的表现。这样子说,你对照着参考一下。
病情分析:
引起关节肿痛的疾病比较多,抗环瓜氨酸肽抗体是诊断类风湿关节的一项指标,但是仅凭这一个抗体不能完全确诊为类风湿关节炎,还要结合其他的指标,比如,类风湿因子,双手平片,抗核抗体弱阳性,意义不是很大,可以随诊观察。
其他指标都查了有点贫血其他基本都没有问题,就只有这个指标异常,所以说并不能说明是有类风湿关节炎或者免疫系统的问题是吗?为什么时隔两天抗环瓜氨酸肽抗体会相差那么大呢?以后大概多久要复查一次呢?
如果没有症状,可以再过一个月左右复查,抗核抗体1:100是低滴度阳性,意义不大,所以目前不能够确诊。