2019-10-22 1人回答
性别:女年龄:56岁
健康咨询描述:子宫切除后引起小腿血栓,医生有责任吗?不是没打预防血栓针的问题
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指导意见:
下肢深静脉血栓形成的原因很多,包括:老年人,肿瘤病人,长期卧床,骨折,瘫痪的病人,肥胖的人,活动少的人。腹部手术,妇科手术,术后缺乏下床活动,久卧不动,血流缓慢。
医学原理:1.下肢远端血流回流受阻,如静脉曲张,瓣膜功能不全等;2.高龄,肿瘤病人,高凝状态,易形成血栓;3.止血药;4.血管损伤,电凝损伤,牵拉机械刺激等。
其中妇科手术是高发机率。特别是腹腔镜下手术,微创,镜下,下腹部组织与双侧髂血管有明显粘连时,手术操作时间长,分离时,可能电凝的热作用刺激血管,损伤血管,形成血栓。
一般手术要签字,其中必有一项血栓这个并发症,因为因素较多,又有签字,应该不算是医疗责任。如果术前医生没有说明这一项,或者术中明知有损伤血管情况,术后没有采取措施预防,则医生有一定的责任。