首页医生我的

劲部多发淋巴结肿大，最大24毫米

2019-10-24 3人回答

性别：女年龄：28岁

健康咨询描述：劲部淋巴结肿大，最大左侧24毫米，彩超结果边界清晰，形态规则，淋巴门结构清晰，可见们样血流信号。符合淋巴结反应性声像图表现。请问，淋巴结反应性，是炎症吗？我这个虽然肿大了，但是不疼不痒。淋巴结反应性声像图，是属于急性淋巴结还是慢性淋巴结炎引起的

免费咨询

满意答案

: 郭连勋 主任医师; 咨询：15774人

病情分析：
你好，像你这种情况首先考虑炎症导致的淋巴结肿大，没有痛疼不适症状，不考虑是急性的，很多时候炎症导致的淋巴结肿大，炎症好转后，肿大的淋巴结可以继续存在，没有痛疼及继续增大的情况，不需要治疗，观察就可以的，建议你注意休息，避免劳累及熬夜，多喝水，避免感冒受凉，

投诉 追问 2019-10-24 11:15

2019-10-24患者追问

您好，医生，我害怕自己会有淋巴瘤，一个月一复查，这三个月结果，都是诊断的边界清晰，形态规则，如上。但是这三个月的直径做比较都是持续增大，第一个月和第二个月相比，横镜小了，右侧的直径也小了，但是左侧劲部淋巴结长大，昨天在复查去，彩超诊断还是淋巴结肿大，符合淋巴结反应性声像图表现，但是劲部两侧的直径都张了，横镜和上个月相比两侧都缩小了，我左侧鼻子有上额窦炎。淋巴结三次都有时大时小的变化，但是诊断结果一样，是炎症刺激的吗

2019-10-24医生回复：

是的，你这个情况淋巴结形态规则，淋巴门清晰，有不考虑是什么淋巴瘤，不需要担心，主要是炎症的原因

2019-10-24患者追问

医生，像彩超诊断的这种，是不看数值大小，只看彩超诊断边界清晰什么的描述吗？还有我这个左侧这个月和上个月相比左右两侧都张了6毫米，一个5毫米，淋巴结也不看到摸不出来，也不疼，
是肿大的淋巴结刺激引起的吗

2019-10-24医生回复：

是的，与这个有关系，

2019-10-24患者追问

医生，淋巴结肿大不疼不痒，没事么？而且淋巴结反应性，是属于炎症么？彩超诊断一般是看大小值诊断还是看描述啊，希望您把问题都回答我下

2019-10-24医生回复：

是的，大多数反应性增生就是炎症导致的，彩超检查一般主要是看淋巴结的形态，是否有正常的淋巴门结构。大小是次要的

其他答案 (2)

: 任彦朋 副主任医师; 咨询：17609人

指导意见：
这没有图片，你所说的情况，是淋巴结肿大啊。左侧最大2.4公分，比较大了。有无疼痛，炎症表现。如果体表淋巴结肿大，可看见，可摸到，伴有疼痛，考虑淋巴结炎，可热敷，消炎治疗。如果无痛性淋巴结肿大，需警惕淋巴瘤，结核等，需进一步明确检查。你先热敷一段时间看看，如果无效果，建议去外科，穿刺取检化验，或直接手术切除一两个，病理明确一下性质。

投诉 追问 2019-10-24 11:12

2019-10-24患者追问

您好，主任，我检查了三月了，一个月一去，这个月和上个月相比左右两侧直径一边涨了6毫米，一边涨了5毫米，但是这三月的横镜都是时大时小，不一样的数值。三月的诊断结果如上，都是淋巴结肿大，符合淋巴结反应性，我鼻子左侧有上额窦炎。昨天复查去左侧最大2.4毫米，但是劲部淋巴结肿大我也摸不到，也看不出来，怎么回事？

2019-10-24医生回复：

每次检查都会有一定的误差，但总体来说，有个比较大。上颌窦炎是吧，炎症会引起附近淋巴结反应性增生，你控制一下炎症，热敷一段时间看看，一直大的话，没有减小倾向，可穿刺或手术切除送检，如果有点着急，直接去外科做手术切除，病理诊断最准确了。

2019-10-24患者追问

也就是说每次做彩超的大小都会不一样么？医生，我这个就是三月三次，都是结果值时大时小，我这个淋巴结不疼不痒，也看不出来，也摸不到，淋巴结反应性是什么意思？还有彩超诊断大小重要吗？还是边界清晰，形态什么的才最重要，受累都回答我下，医生。

2019-10-24医生回复：

淋巴结的检查，主要是超声，误差存在一定限度。明显大，能摸到了，肯定是大。反应性增生，是继发于感冒，其他部位炎症。原发的就不好了。如果没有找到其他部位病变原因，原发淋巴结肿大，需检查，排除淋巴瘤。