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免疫性肝炎检查帮我看看

2019-10-25 2人回答

性别：男年龄：24岁

健康咨询描述：药物性肝炎第二次复发，没吃药检查自免肝，我不懂看还有2个明天才出来，我是个急性子。

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满意答案

: 赵益 副主任医师; 咨询：22123人

病情分析：
上述化验结果不考虑自身免疫性肝病。所有抗体均为阴性，如果继续有服药史，出现肝功能异常还是考虑药物性肝损伤，停药保肝治疗就可以，注意休息，合理膳食。否则还要查其它原因（病毒性，酒精性，肥胖脂肪肝等等？）。

投诉 追问 2019-10-25 21:41

2019-11-05患者追问

我第一次肝损伤是6月30号治疗前列腺炎网上买中药擅自中西结合治疗引起的，第一次丙谷转安酶98天冬45然后停药吃甘草酸二铵一周肝功能正常，停药观察，7月7号停药789复查正常，9月28号开始服用索利那新和坦洛新治疗前列腺炎6天10月4号停药，10月21号复查肾功能发现肝功能异常转安酶89医生建议停药一个月观察，今天去复查丙谷转安酶98天冬48前白蛋白451想听听你建议谢谢

2019-11-05医生回复：

前白蛋白高没有意义，是好事，说明肝脏合成白蛋白的能力强。谷丙转氨酶，谷草转氨酶偏高，建议排除病毒性肝炎，查乙肝五项，丙肝抗体。平时喝酒？戒酒。你的体质特殊，以后谨慎用药。

2019-11-05患者追问

乙肝丙肝查过没有。医生说波动不大先做这个检查等这个结果出来找他。他想帮我弄清楚原因。不着急用药。这一点酶。我挺着急的。

2019-11-05医生回复：

注意休息，别熬夜劳累？查了再说吧。

2019-11-06患者追问

应该是“网上购药”，而不是“晚上购药”，指误，抱歉！前白蛋白基本不能代表肝病，不去理会。但是转氨酶异常是肯定的。药物引起的肝损害，恢复起来有快有慢，慢的可长达一年，因此啊，我们切不要随意服药，我真的不敢相信你会在网上买药，这个问题我一开始就对你说过了，任何病的用药，一定得看了医生以后才可处方。处理药物性肝损害，一是停止使用损害肝脏的药物；二是等待；三是使用保肝药。你经过一个月的停药等待，转氨酶没有变化，那么就要考虑使用一段时间保肝药物了。甘草酸制剂对化学（药物）引起的肝损害特别有适应证，建议再把它用起来，一个月后再看。不行的话，我会建议你用优思弗。他建议我用一个月的甘草酸二铵试试。

2019-11-06医生回复：

可以的，用保肝药没有问题，用甘草酸二铵或复方甘草酸苷都行，也可以用还原型谷胱甘肽。我的建议是停药保肝，观察。