声带小结一用嗓，嗓子就疼

病情分析：
你好，根据你的描述，检查出声带小结，药物治疗20天后，症状减轻，现在又出现嗓子疼的症状，考虑是由于用嗓过度导致的。

指导意见：
声带出现结节，一般都是由于声带的炎性充血水肿导致的，治疗除了药物治疗外，还应该严格禁声，症状缓解后，也应该尽量少说话和大声说话，多喝温开水，忌辛辣刺激性食物，以免刺激声带，加重病情。

病情分析：
你好像你描述的这种情况有声带小结，服药治疗症状减轻，过度用上就会出现疼痛症状，这种情况下可以考虑进行微创手术的。

指导意见：
建议你这种情况下考虑就诊手术治疗，摘除小结，注意用药，用嗓卫生，饮食清淡易消化，多喝水。要积极的对症治疗，促进症状缓解，平时避免辛辣刺激性的食物，避免过度用嗓