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幽门螺杆菌阳性胃炎痛苦痛感，，难受死了。

2019-10-28 3人回答

性别：男年龄：30岁

健康咨询描述：你好医生:我2019年8被体检出，感染了幽门螺杆菌阳性c14195胃镜提示糜烂性胃炎

集体体检的原因当时没有用药
现在症状，每天早上上厕所前后都有胃部隐痛不适，喜欢用手按。。反酸大便稀溏，便后纸上有粘液，便完后隐痛不适才渐渐缓解每天反复而且由于大便稀溏不成形，便质软厕所不易冲干净。

我这体检报告，及胃镜都提示是幽门螺杆菌感染阳性四联疗法规范用药杀菌这样明确写的。

我这个感染要怎样的四联用量才能治疗。请医生你丰富临床诊治经验详细指导一下四联药物用量用法治疗一下
感谢感谢，，

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满意答案

: 夏文萍 主治医师; 萍乡市中医院

指导意见：
你好，之前阳性服用了药物吗？

幽门螺旋杆菌阳性者，四联治疗，一种抑酸护胃如奥美拉唑40mgpobid、两种抗生素如阿莫西林（青霉素过敏者换药）1.0gpobid、呋喃唑酮0.1gpobid，一种铋剂如胶体果胶铋150mgpotid，疗程是10到14天。如果为阴性，不需要加用抗生素。服用抗生素不饮酒。

投诉 追问 2019-10-28 16:43

2019-11-20患者追问

哦哦好的谢谢医生，但听说阿莫西林过敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身痒，起疹子的那我这个情况能用吗，要是不能用该有什么药物替换一下呢，这个替换的药物一次服多少毫克，一天服几次呢，，谢谢医生

2019-11-20医生回复：

你好，可以换用左氧氟沙星0.4g一天两次

2019-11-21患者追问

嗯嗯好的谢谢夏医生，那大便天天溏软不成形
粘液问题导致人消化吸收不好，乏力消瘦情况很难受的有什么药物治疗一下的呢，谢谢医生

2019-11-21医生回复：

可以服用整肠生调节肠道菌群，中成药可以服用参苓白术颗粒

2019-11-24患者追问

现在每天早上空腹上厕所（前后)都有胃部隐痛不适，大便稀溏不成形一天1次有时2次，便后纸上有少许粘液，便完后隐痛不适才渐渐缓解约30分钟吧症状每天反复，而且由于大便稀溏不成形，便质软厕所不易冲干净，便不成形可能吸收不好吧。导致身体消瘦，乏力，不想动，吃寒凉食物水果之类的，就肚痛了。喜热饮喜热食怕吃凉东西。还有就是感觉明显痰特别的多。吐出来全是痰，天天吐，痰质清稀。还有就是感觉阴囊处潮湿天天痒，不挠也忍不住，要是挠在共众地方也有尴尬，现在症状非常痛苦不堪。
心情方面
由于受到疾病痛苦，平时心情比较郁闷不爱说话，有时性格急躁易发火，不耐烦。控制不住情绪。不知是不是病呢
性事方面，早上起床腰背痛，感觉射得快早泄。难以自勃，勃起不坚无力，力不从心。
现在最难受症状:
胃部隐痛不适，及痰多天天吐，也吐不完。最奇怪是痰不是咳嗽出来的而是直接吐出来的。没有咳嗽直接吐痰。平时用手摸胃脘部感觉凉凉的，大便天天溏软不成形。乏力消瘦。
好的首先谢谢医生指导的。麻烦医生考虑到我的特殊情况及就诊困难，，病症复杂。。给开个中药调治方调理一下。结合以上药物，加强治疗一下效果。求救助一下可怜小命。。

2019-11-25医生回复：

你好，舌象属于寒湿之像，可以服用平胃散颗粒燥湿

2019-11-25患者追问

那麻烦夏医生你丰富临床诊治经验，，依据我已提供的详细情况给开个调治缓解中药方。。现在由于身体不适都，失业呆在家里干活不了。现在身体不好感觉像废人一样了。现在受疾病痛苦，，心情郁闷得很谢谢感谢医生了。。

2019-11-25医生回复：

你好，你可以先买点中成药吃三天，如平胃散颗粒

2019-11-25患者追问

好的首先谢谢医生指导的。
麻烦医生考虑到，由于中成药物效果缓慢，
麻烦医生考虑到我的特殊情况及就诊困难，，病症复杂严重。。给开个中药调治方调理一下。结合以上药物，加强治疗一下效果。求救助一下可怜小命。万分感谢医生。

2019-11-26医生回复：

你好，你的脉象是？

其他答案 (2)

: 滑伯超 主治医师; 济宁市兖州区铁路医院

病情分析：
你好，幽门螺杆菌感染的话是引起胃炎以及胃溃疡反复发作的主要原因。

指导意见：
对于幽门螺杆菌感染的话，需要规范的使用，四联药物进行治疗，常用的药物就是雷贝拉唑，胶体果胶铋，克拉霉素以及阿莫西林。这些药物是处方药，需要通过医生的处方进行购买，医生会在开处方的时候为您指导用药，建议到医院消化内科进行就诊，规范用药。如果用药不不规范的话，很容易引起细菌耐药。

投诉 追问 2019-10-28 16:42

2019-10-30患者追问

哦哦好的谢谢医生，，麻烦超医生你丰富临床诊治经验及按照体检报告的报示，帮忙完善一下四联药物用法用量方面谢谢医生

2019-10-30医生回复：

这种情况下建议您还是要在医生的指导下按时足量使用药物。建议您可以到医院消化内科就诊，而且这些药物是处方药，需要在医生开具处方的情况下才可以买到。

2019-11-06患者追问

医生好，你有所不知了，我这边经济贫困，地处偏僻交通不便，小药店倒有1间，离大医院那是远得很。麻烦医生行行好，给开个四联用量治疗方，稍稍改善一下。谢谢你了
集体体检也是村委安排外地医生过来的。。治疗方面实属无奈。。麻烦医生帮忙一下谢谢医生

2019-11-06医生回复：

这种情况下呢，可以服用阿莫西林，克拉霉素，奥美拉唑以及硫糖铝来治疗一下。

2019-11-07患者追问

麻烦医生你丰富临床诊治经验及按照体检报告的报示，帮忙完善一下用法用量方面谢谢医生

2019-11-07医生回复：

由于这些药物都是处方药，需要在医生开具处方的情况下才可以购买，所以建议您呢，还是要到医院去就诊，在医生指导下用药治疗。

2019-11-12患者追问

既然这样那好吧，
不勉强
谢谢医生，那大便天天溏软不成形
粘液问题导致人消化吸收不好，乏力消瘦情况很难受的有什么药物治疗一下的呢，谢谢医生

2019-11-12医生回复：

可以使用一下健脾胃的药物，例如参苓白术散。

2019-11-14患者追问

好的谢谢医生，那我这个情况是先杀菌先呢，，还是先治疗大便粘液情况先呢。
听说杀完菌要复查，我这个情况做什么复查呢
什么时候复查呢。
另外听说四联药物有副作用，不知是什么副作用呢？
好的谢谢医生，现在目前的市级三甲医院
，比如你所在的任职医院。
吹气，普通胃镜，肠镜，大便常规方面，，各种费用如何呢，，麻烦医生列举一下，我要省吃俭用，节衣缩食的。。为就诊作个费用的初步准备，，只是就诊先了解一下谢谢医生
另外，，那我这个糜烂性胃炎情况
该有什么中成药可以有效果呢，麻烦医生具体提供指导一下谢谢医生

2019-11-14医生回复：

你好如果有幽门螺杆菌感染的话，这种情况下需要先进行杀菌处理。一般做胃镜的话就几百块钱。