一个月前做完支架，老是心衰，肺炎心包积液，胸腔积液

病情分析：
你的情况我考虑主要问题还在于心衰，因为冠心病支架植入术后心衰没有得到纠正，现在胸部CT提示双肺炎症，胸腔积液，心包积液，用了那么好的抗生素都没有好转，应该是心衰引起的肺水肿，心源性哮喘。建议到重症监护室检测肺水，心功能，治疗重点放在纠正心衰上。

病情分析：
这样的情况应该考虑患者的自身免疫力比较差，所以各种治疗疾病迁延不愈。也有可能膳食营养不够，体质才不好。

指导意见：
治疗药剂是一方面，尤其西药，还有一定不作用，让体质差的人，免疫力会更差。这个阶段建议你中医结合治疗，也可以给一些免疫球蛋白增强抗病能力

病情分析：
目前病情比较严重，如果治疗效果不好，建议你转上级医院进行治疗，心肺功能都非常差。

指导意见：
病情比较严重，建议你转上级医院进行治疗，最好进重症监护室，进行心电监护，吸氧，抗炎治疗。

病情分析：
你好，根据你的描述是因为心脏支架术后，心衰，心包积液，胸腔积液。肺部炎症治疗一个月。抗生素应用效果不好。

指导意见：
现在胸CT检查提示左下肺叶不张，需要进一步查明原因，可以进行支气管镜检查和血液培养检查。需要排除真菌感染，结核感染以及占位性病变。