2019-10-30 5人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:甲状腺左侧叶宽径16m,左侧叶厚径12m,右侧叶宽径16mm,右侧
叶厚径13m,峡部厚3m,甲状腺包膜光整,两侧叶对称,腺体组织回声增
粗,分布不均匀,甲状腺右侧叶中上极可见两个无回声区,其中一个约3.6*
3.8mm,形状呈椭圆形,边缘见有数枚点状强回声,其中一枚大小约0.9m,后
壁回声增强。
甲状腺回声增粗不均匀
甲状腺左侧叶囊性结节伴钙化。(T1-RADS:3类)
甲减2年,一直吃优甲乐1.5片
甲功检测:
1游离三碘甲状腺原氨酸
5.303.28-6.47pmol/LDM2
2游离甲状腺素FT4
11.457.64-16.03pmol/LDM2
3促甲状腺素TSH
3.090.56-5.91uIU/mlDM2
4甲状腺球蛋白
5.520-35
5抗甲状腺过氧化物酶抗体
51.3↑0-9
满意答案
病情分析:
你已经诊断为甲状腺囊性结节伴有甲减两年,目前看你的检查结果,甲状腺双侧有多个结节,左侧的问题不大,右侧的一个0.9厘米,后壁回声增强,建议你做一个甲状腺穿刺活检病理检查,甲功问题不大,基本是正常的,继续口服优甲乐。
其他答案 (4)
病情分析:
你好:根据你描述的情况,甲状腺结节比较小,考虑是良性的结节;有甲减(甲状腺功能减退症)服用优甲乐治疗,化验甲状腺功能正常,很好的,继续规范治疗就行的;甲状腺过氧化物酶抗体升高,考虑是桥本氏甲状腺炎引起的甲减,甲减原发甲状腺本身。建议:去医院内分泌科及甲状腺外科咨询,医生会根据你的具体情况进行解释指导的,放心吧。
病情分析:
这位患者你好,根据你的病情叙述,和你上传的辅助检查结果来看,你做的甲状腺彩超,病理检查结果显示TI-RADS分级3类,这个提示你这个甲状腺结节很大的可能性是良性的,只有小于2%的恶性病变的可能。
指导意见:
根据你的病情叙述,但是为了保险起见的话,你可以抽时间去你们当地大医院的甲状腺外科做一个甲状腺结节穿刺活检,这个是最准确的,你现在口服甲状腺药物治疗甲减,病情保持的还比较稳定,这个可以继续口服。
病情分析:
你好,仔细分析了你描述的上述的检查结果,甲状腺B超提示有囊性结节伴钙化,这种情况一般是良性的病变,目前的结节体积较小,只要注意随访观察即可。甲状腺激素水平的检测结果只有抗甲状腺过氧化物酶抗体是增高的,分析可能与甲减是有一定关系。目前的其他激素水平是正常的,具体您可以去内分泌科咨询一下,看是否可以减量。
指导意见:
甲状腺结节属于非常常见的问题,小的结节一般注意随访观察即可以,平时要注意休息,避免过度劳累,避免熬夜,保持心情舒畅,避免压力过大,饮食上多吃新鲜的蔬菜和水果,忌食生冷辛辣刺激性食物。
病情分析:
目前甲状腺功能正常,甲状腺彩超也倾向于良性,目前不建议穿刺
指导意见:
继续目前剂量服用优甲乐。如果最近连续两次甲状腺功能都达标,且没有调整药物剂量,可以3至四个月复查甲状腺功能,彩超6个月复查。当然如果有不舒服肯定随时就诊
江医生,您好!我是连续三次检查甲功都差不多是这个值!全年检测也是这个值左右!
我比较担心的就是:男性甲状腺结节伴钙化的问题!麻烦问下这个有恶化的风险吗?
谢谢您!
我们初步判断结节良恶性是根据彩超结果的,一般3类恶性的可能性比较小,但是这个跟超声做得准不准也有关,至于后续恶化的风险对个体来说不好说,让定时复查就是啥万一有变化没有及时发现。最终判断良恶性都是需要根据取组织放到显微镜下看病理的