2019-11-03 2人回答
性别:男年龄:37岁
健康咨询描述:尿毒症每周3次,血压200的110,吃了4种降压药,每天天2次,还降不下来,看什么科?
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病情分析:
血压如果控制不好且将不下来,有可能是药物治疗的时机不对,或者无生活方式的干预。所有高血压患者一旦确诊,建议在生活方式干预的同时,要立即启动药物治疗。仅收缩压小于160mmHg且舒张压小于100mmHg,并且无其他的慢性疾病,比如冠心病、心衰,还有脑卒中这些疾病时,也可以根据病情和自己的意愿来选择暂缓给药。单纯采取生活方式,但是最多是三个月,如果未达标,仍然启动药物治疗,降压目标收缩压小于140mmHg,且舒张压小于90mmHg。如果血压降下来,也不能说达到标准血压120-80mmHg。
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指导意见:
如果本身有尿毒症,要考虑是肾性高血压,可以到肾内科就诊,必要时做透析治疗,如果已经每周做透析三次,则应该注意做个肾上腺功能和垂体功能,排除继发性高血压所致,可以到内分泌科就诊。