甲状腺里有淋巴结节，甲状腺肥大

病情分析：
你好，肥胖症是一组常见的代谢症候群，当人体进食热量多于消耗热量，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达到一定值时演变为肥胖症。

无明显病因者成为单纯性肥胖症，有明确病因者成为继发性肥胖症，肥胖症的外因以饮食过多，活动少为主，热量摄入多于热量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。

指导意见：
脂肪代谢紊乱而致肥胖，常见的因素有遗传因素、神经精神因素，内分泌因素，脂肪组织异常，环境因素等，许多激素如甲状腺激素，胰岛素、糖皮质激素等，可调节饮食，因此这些激素可能参与单纯性肥胖的发病机制。

甲状腺激素分泌过少使甲状腺功能低下可发生特殊类型的肥胖，可能与脂肪动员减少，合成相对增多有关，综上可以了解到甲状腺激素降低可引起肥胖症，也就是甲状腺肿大可以合并有肥胖症。

建议甲状腺结节需要随访观察，再复查一个女性激素水平。