2019-11-05 5人回答
性别:男年龄:43岁
健康咨询描述:最近大半年经常突然胸背腰腿胀闷疼每次疼痛时伴随双大腿起多块紫瘢见图。查过风湿因子阴性核磁共振报告胸腰椎有轻微间盘突出膨出。请问可能什么病因。多谢
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病情分析:
你好,根据你的描述,如果是身上多处出现片状紫块的,那有可能提示凝血功能障碍,可能和肝脏有关,肝脏是凝血因子的合成脏器,肝脏的功能失常,那凝血因子也会受影响,凝血功能不好,那就会出血,甚至会内脏出血。你要做一个凝血功能检查还有肝功能检查。
医生您好,主要问题还是胸痛。最近略缓解了。一下最近去完成了血常规尿检肝肾功能凝血功能风湿因子NSE等测试。双肾B超结果均为阴性。除单核细胞略多一点点,尿蛋白+/-阴性。但是做胸部核磁检查有报告如下。请问是否有什么问题需要到哪里怎么诊断?
看了报告,结果那是肋骨的良性肿物,可以继续观察,如果肿物要进一步变大的现象,你就要做一个病理检查。
我去年十月底做过肾癌一期的手术。(胸疼也有两年了,无意中检查才发现肾癌的。)今年七月查过胸部CT。因为之前一年多CT辐射过非常多次,最近大半年大多改成核磁检查。五月查过胸椎核磁八月查过腰椎和盆骨核磁。提示胸腰颈椎都有退性变皆宜多处膨出突出等。去脊柱门诊看过说应该不太严重但是现在疼痛持续和加重会不会是转移?要不要肋骨再先做CT。
如果接触的辐射比较大,肋骨也是可以做核磁共振检查的。
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病情分析:
43岁的男性患者,根据你描述的情况以及所提供的图片信息资料进行综合分析,这种情况应该是需要考虑存在血管性病变可能,给你及时到正规三甲医院,外周血管科就诊,需要做下肢血管造影检查以及一些凝血功能检情况检测。
您好,请问如果是血管问题会导致胸腰(腰臀)疼痛么?主要疼的很厉害很顽固。多谢
做个骨髓方面的检查看看。
王主任谢谢您的专业意见。补充一下:我肾癌一期术后一年了。之前8月底做过腰脊柱的核磁共振5月做过颈椎核磁共振。还要查髓吗?有没有非介入式的手段先看一下的。
磁共振扫描检查是属于非介入检查方法。
凝血功能结果正常。三甲血液科认为不像血液问题建议看皮肤科。手肿胀不能曲握。
那看皮肤科怎么说呢?做了皮肤镜检查吗?
病情分析:
不知道胸背部疼痛多长时间了,现在是持续性疼痛还是那时候疼痛,平时从事什么工作和工作性质有没有关系,现在大腿青紫,建议去医院查一下凝血功能和血常规,明确诊断一下。
点错了。如之前所述疼痛大半年了。一个多月疼起来连续疼一两周。最近越来越疼越来越时间长。这次已经疼了10天最近吃了四五天疼痛科开的普瑞巴林和艾瑞昔布中间缓解过一两天。但是看起来不治本
平时从事什么工作,建议去医院做一下理疗
您好凝血因子风湿因子血常规均正常。最近胸痛有所缓解。但是做了胸部核磁。请看最新报告。请问医生有何指导。
指导意见:
你好!根据你的病情介绍与咨询内容分析。从照片上看,这确是皮下出血的瘀斑。一般是由于凝血功能障碍,或是毛细血管脆性增加所致。考虑与胸、腰椎的椎间盘突出倒没有必然的关系。不知是否有服用什么药物?或是血液系统有什么问题?建议到正规医院血液科进一步检查,看血液系统凝血功能是否有什么问题?或是有什么因素导致毛细血管脆性增加的因素?查清原因,以便治疗。
医生您好!我这几天去了医院查了血常规肝肾功能NSE凝血因子功能风湿因子检查。绝大多数都是阴性B超尿检也是良好。唯有胸部纵隔核磁检查有些提示不知道跟右胸间断加重疼痛有没有关系,最近几天又不那么疼了。请医生给个建议。这15个月辐射吃得非常非常多了能避免的CT都不想再重复做了。多谢
前面解释了,这是皮下出血的瘀斑。一般是由于凝血功能障碍,或是毛细血管脆性增加所致。建议到正规医院血液内科进一步检查。胸部磁共振的检查没有什么明显的问题,肋骨的病灶也是良性的病变,一这问题没有什么关系的。你应该是查皮下出血的原因。
病情分析:
对于现在胸腰背部的疼痛以及大腿的紫癜情况还是要查一个凝血方面的检查以及胸腰段的ct看一下,一般来说还是考虑皮肤的血液运行的问题,平时注意加强运动,促进血液循环,如果血常规血凝以及ct都没有什么大的问题,那么这种情况还是考虑功能性的症状,适当的进行中药药物的调理以及加强运动,可以恢复正常的,对于你的这个情况来看问题不大的。
您好每次疼痛都持续一两周疼痛顽固难耐。疼了大半年疼痛越来越严重越来越持续持久。还是很影响睡眠和正常生活的。瘢痕的关联是后来发现的。不疼不痒一腰背疼就出现。血管血凝病会产生这些疼痛么?
会出现的,建议完善诊断。
胸部纵隔核磁检查提示如下。胸部持续顽固疼痛臀和背腰也疼痛手脚也时常麻木膝盖踝手腕等关节一动就开始脆响。手腕一个半月摔了本已经不疼了。最近疼痛加剧。
七月份当时没那么疼做的最后一次胸部CT。8月做过腰椎和盆骨内核磁。没有异常。有腰颈椎胸椎退行性变和突出膨出史。脊柱科医生说不严重
请问我这样持续胸疼会不会有转移可能之前有肾癌一期病史去年10月底才开过刀。
这个是有可能的,一定要定期复查。